手術時利用微型擺鋸、骨鑿或咬骨鉗往除肥厚廣大的下頜角肥大。這幾種方式均有其適應范疇及優(yōu)毛病,如口內(nèi)切口法切口隱藏,面部無手術痕跡,但切除骨量較少,手術并發(fā)癥較高(如面神經(jīng)總干或及分支損傷造成面癱或局部面癱,面動脈、頸外動脈、下牙槽動脈損傷造成大出血等),以韓國為例,該手術并發(fā)癥的產(chǎn)生率為3.6%??谕馇锌诜òl(fā)并發(fā)癥相對略低,往除的骨量也較大,但切口裸露,術后有切口疤痕。口外切開法下頜角肥大(方臉改瓜子臉)手術還有一個非常危險的并發(fā)癥——神經(jīng)損傷,手術可能會損傷面神經(jīng)下頜緣支,導致頸闊肌的中上部分、降口角肌和降唇肌癱瘓,面部變形(特殊是面部有表情動作如微笑等時)和不對稱。
口內(nèi)切開法不留皮膚疤痕,是比擬幻想的手術進路,但必需下降口內(nèi)切開法的手術風險,進步手術后果。現(xiàn)在,我們采取口腔內(nèi)手術進路,用帶護套的銑骨旋轉(zhuǎn)銼替換損傷和風險相對較大的鋸、鉆、鑿、鉗咬,可以高質(zhì)量低風險地完成高顴骨下降手術、下頜角肥大手術和下巴成型等手術。這種中國整形專家創(chuàng)造的全新頜骨三維立體塑形手術,其核心是利用中國頜面整形專家發(fā)現(xiàn)的專利銑骨裝備,對頜骨進行三維立體磨塑,由于其對頜骨磨削規(guī)模及骨往除量遠大于傳統(tǒng)截骨術的截骨范疇,故其頜骨整容效果也較截骨術產(chǎn)生了革命性變更。
這種頜骨三維立體塑形手術還有一個明顯的長處,就是手術可以不在全麻下進行,下頜角整形,避免了全麻術中的風險和全麻術后喉頭水腫等不適。本術式可在局麻或靜脈鎮(zhèn)定鎮(zhèn)痛加局麻下完成,術后不須要閱歷全麻術后復蘇進程。病人除了不用擔憂術中的不適外,術后通過利用“止痛泵”,可以完整避免術后疼痛?!爸雇幢谩蹦茉谛g后48小時內(nèi)連續(xù)、微量地給予止痛藥,使病人的術后恢復處于一個高興的狀況。
轉(zhuǎn)變方臉的下頜角肥大術后5天就可以拆除繃帶出院,此時術區(qū)軟組織的腫脹并未完整消退,轉(zhuǎn)變方臉的下頜角手術的后果此時只顯示80-90%,最好的手術后果要在半年之后才干浮現(xiàn)出來。
因其完整廢棄了擺鋸、骨鑿、咬骨鉗的應用,故其手術安全性也大大進步,手術并發(fā)癥的產(chǎn)生率僅為0.11%。這種全新的頜骨整形手術現(xiàn)已逐漸成為國際整形界替換傳統(tǒng)截骨術(即韓式截骨術)的尺度術式。