在歷史長河中，“美”的評價標準在不斷變化，但無論任何時期的文化體系中，人們總是理所應當地將“年輕”認定為美的特質之一。然而令人無奈的是，盡管沒有人希望自己新增的皺紋被發現，可皮膚組織老化總是不爭的事實。

　　上海伊萊美整形李旭東主任分享脂肪的前世今生

　　變老的表現有很多，顯而易見的便是皺紋增多、皮膚凹陷、皮膚變薄失去彈性等癥狀，其原因是由于組織老化后，細胞數量減少。目前醫學界主要的應對辦法是以面部填充為主，自體脂肪便是該領域的一種重要填充材料。上海伊萊美醫療美容醫院整形外科主任李旭東教授，為大家詳細介紹自體脂肪填充面部的注意事項。

　　執業編號：110310106001408

　　上海伊萊美醫療美容醫院整形外科主任，第二軍醫大學博士，從業20余年，全軍第九屆整形外科專業委員會委員，海軍修復重建專業委員會委員，海軍燒傷整形專業委員會委員，上海市中西醫結合學會整形與美容專業委員會委員，參編《現代整形外科學》，曾獲軍隊科學技術進步三等獎一項，軍隊臨床成果三等獎一項。

　　自體脂肪移植的前世今生

　　自1893年由德國整形醫生Franz 開啟自體脂肪移植手術以來，自體脂肪以其來源豐富、易于獲取、無免疫原性、并且具有良好的物理特性的優勢，迅速取代了其他軟組織填充材料在面部填充領域的應用。但由于脂肪移植后成活率較低，且術后吸收率在20%-50%，臨床漸漸減少應用，這同時也削弱了人們對自體脂肪移植的認可度。

　　直到20世紀80年代，隨著研究的深入，脂肪移植研究再次受到重視并取得進展，自體脂肪移植術再次大放異彩，在整形外科中占據了舉足輕重的地位，廣泛應用于隆胸、面部填充、軟組織重建及傷口愈合等。但自體脂肪移植仍有一個難題亟待突破，那就是脂肪細胞中的油滴。油滴約占脂肪組織含量的90%，它是導致脂肪移植成活率低、需多次注射的罪魁禍首。

　　經過漫長的探索和研究，2018年科研人員成功研發出一種新的脂肪濃縮分離和提純技術，能夠有效去除油滴，減少油滴釋放引發的炎癥反應，使脂肪存活率大大提高，手術效果遠遠高于傳統脂肪移植。

　　媲美玻尿酸的高純化自體脂肪

　　我們都知道玻尿酸在面部填充領域的顯著效果，而如今不斷革新升級的自體脂肪，某種程度上也不遜于玻尿酸。

　　1.減少腫脹炎癥，縮短恢復期

　　有效去除油滴，減少油滴釋放引發的炎癥反應，基本沒有腫脹期，數天即可恢復。

　　純化后的脂肪和普通脂肪對比

　　2.精細化填充，術后更平滑

　　用更細小針頭注射的微小顆粒注射，直徑只有0.4mm，可用27G細小針頭注射到皮膚層和皮下，進行細化填充，更大程度上減少術后不平整和鈣化的幾率。

　　數字越小，代表針芯越粗

　　面部精細移植套裝盒

　　3.凝膠形態，更強支撐力

　　濃縮提取出的脂肪顆粒微小細膩，外觀呈凝膠狀，肉眼看起來有點像“果凍”。凝膠狀支撐力相較普通脂肪更強，能夠滿足填充塑形的要求。

　　純化后的脂肪和普通脂肪對比

　　4.更高濃度，更高存活率

　　手術次數減少，同部位無需多次注射。濃度是普通脂肪的6倍甚至更高，可促進生長，移植后的存活率在85%以上，手術效果遠遠高于常規脂肪移植。

　　傳統自體脂肪移植（紫色線）和純化后的脂肪移植（黃色線）成活率對比

　　5.可低溫保存，避免多次吸脂

　　經過高度提純后，脂肪可低溫保存，供多次使用，可免除求美者多次吸脂的痛苦，還可隨時進行脂肪塑形填充。

　　純化后脂肪專用離心機

　　面部自體脂肪填充應該去哪做？

　　面部自體脂肪填充包括了吸脂手術和脂肪移植，但既然是手術，就必然有一定風險，那么正規專業的機構就是大家的首要條件。相比于其他注射填充類項目，脂肪移植對于環境的要求更高，這意味著手術需要完善的保障體系，必須要在規范的手術室進行。然而對于面部自體脂肪填充，除了正規，我們要知道，所選的醫院是否具有相關資質。

　　根據我國《醫療美容服務管理辦法》有關規定，整形美容機構在營業前必須首先取得《設置醫療機構批準書》和《醫療機構執業許可證》，且只能開展診療科目范圍內具有醫學專業背景和技術要求的醫療美容科目。

　　上海伊萊美醫療美容醫院醫療機構執業許可證

　　吸脂與脂肪移植是美容外科下屬科目，屬于難度系數較高的手術。然而現在市場上存在一些沒有相關資質的機構，卻在違規超范圍開展醫療美容項目，這實際上是屬于違法行為。而且在這些不法醫美機構，求美者的生命健康會受到危害。所以如果進行面部自體脂肪填充，請大家務必擦亮眼睛，選擇資質齊全的整形美容機構。

　　專業的醫生是手術成功的關鍵

　　選擇專業正規的整形機構是基本，但這也只能說你選擇了一個好的“平臺”。因為具體到手術，則不得不提到手術的“關鍵點”——醫生。面部自體脂肪填充的成功與否，有兩個繞不開的問題：存活率和并發癥。移植后到底能存留下多少？如何降低并發癥產生的可能？這些都對醫生的操作有著嚴格的要求，必須專業、嫻熟并做好無菌操作。

　　求美者在進行選擇手術醫生時，首先應注意其是否擁有相關的資質，只有具備專業資質的醫生才能為你實施手術。另外醫生的專業知識、臨床經驗、審美眼光、操作手法、從業精神都會影響著求美者的手術效果和生命健康。

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