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唇部缺損是如何修復的?

來源:網絡
發布時間:2011-12-08 16:06:35

  對于這個問題,我們先要了解一下唇部的構造和導致唇部缺損的原因。唇是由皮膚、肌肉、粘膜和唇紅組成。組織結構較為復雜,故不能任意用人體其它部位的組織修復缺損。唇缺損多因外傷或感染引起,外傷或是感染導致唇部不同程度的缺損。

  修復的方法是根據患者唇部缺損的程度而定的。唇部缺損的程度不同,修復的方法也不一樣。

  1、唇部缺損不超過三分之一

  對于不超過唇部缺損三分之一的患者,手術可利用唇部剩余的唇部組織進行修補。手術方法較簡單,不過要注意的是術前對患者健側、患側的唇紅要精細測量,以防術后出現雙唇不對稱的情況。

  2、唇部缺損超過二分之一

  如果患者唇缺損超過二分之一,應考慮使用鼻唇溝組織瓣或對側組織瓣交叉轉移。患者若是上唇中部缺損超過二分之一,可采用上唇部腫瘤鼻唇溝皮瓣修復術。這種方法的組織瓣是盡量包括剩余而能利用的所有唇以及鼻唇溝組織。患者若是上、下唇缺損在二分之一左右,可采用唇交叉組織瓣修復缺損部位。這種手術方法需要注意的是唇瓣的高度,應以缺損的高度決定。唇瓣的寬度為唇全長減去對側剩余唇長,再除以2。如此,整復后的上下唇比例可大致相同。

  3、唇部缺損超過三分之二

  如果患者唇缺損超過全唇的2/3,應采用唇頰組織瓣旋轉推進修復全下唇缺損。手術是將唇頰組織瓣設計在兩側,呈扇形,全層切開后將兩扇形組織瓣向下內旋轉推進,在中線相互縫合各創緣。遺留缺損區,由于頰部組織的彈性,可分層直接拉攏縫合。術后再進行相關的手術修復即可。

  4、唇部完全缺損

  醫院可對患者實施唇缺損再造手術。如果患者上唇或下唇僅有一側缺損,則需用上唇或下唇一側唇組織向上或向下轉移修復即可。術后三周再行一側口角放大術。如果患者上下唇都完全缺損,最好選用唇部兩側唇頰溝殘瓣來進行唇部再造,術后三周行兩側口角開大術。

  唇部缺損修復的方法是根據患者唇部缺損的程度而定的,唇部缺損的程度不同,修復的方法也不一樣,有唇部缺損不超過三分之一 、唇部缺損超過二分之一、唇部缺損超過三分之二、唇部完全缺損的四種,但是在青少年時,唇部修復手術不宜進行,因為青少年身體還在發育之中。

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