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手部疤痕該如何修復?

來源:網絡
發布時間:2011-09-29 16:17:27

  疤痕形成是創面修復的一種自然規律,通過成纖維細胞和毛細血管增生而產生纖維組織,表面覆蓋著薄層上皮細胞。這種纖維組織致密度高,缺乏彈性,不耐磨,易潰破,在愈合及成熟過程中,漸發生攣縮。深度燒傷、外傷性皮膚缺損未及時植皮,創面肉芽過長,合并感染等,均可使疤痕增厚加重,后期收縮更明顯。有疤痕體質者,疤痕容易過度增生或形成疤痕疙瘩。

   一般來說疤痕的臨床癥狀有:可有明顯疼痛,易潰破發炎,常有缺血和靜脈及淋巴回流障礙,出現肢體遠端水腫、經常或反復潰破可引起慢性炎癥,日久有發生癌變的可能。

  對于手部疤痕該如何修復,可以采用對應的疤痕修復方法。目前,按照部位的不同采用的方法也不同,主要有四種整形美容修復方法:

  (一)指肚部疤痕攣縮:因影響手指感覺及捏物功能,需切除疤痕作指部帶神經血管蒂皮瓣移位。

  (二)虎口疤痕攣縮:虎口部線形疤痕攣縮可作Z形手術。片狀疤痕攣縮,切除疤痕后,基底軟組織較好看作全層皮片移植;基底為骨肌腱外露者,可作示指背側局部轉移皮瓣。若手背皮膚條件不佳者,可作腹股溝軸型交叉皮瓣或前臂島狀逆行皮瓣修復。若腕部血管條件好,尚可選用游離趾蹼皮瓣或其他游離皮瓣移植。

  (三)通過關節橫紋的疤痕攣縮:直線疤痕可作Z形手術,疤痕較粗者,可切除后作鄰指交叉皮瓣、局部轉移皮瓣、指神經血管蒂皮瓣或臂及前臂交叉皮瓣和游離趾皮瓣移植。

  (四)手掌、手指大片疤痕攣縮:切除疤痕后,年輕患者以腹股溝軸型交叉皮瓣修復為佳;年老患者以前臂逆行島狀皮瓣修復為佳。前臂部血管條件佳時,尚可應用游離皮瓣移植修復。

  小編寄語:手部受傷后遺留的疤痕組織限制了手的活動,易造成畸形,病情嚴重者,可能伴有骨骼、關節、韌帶、肌腱等的繼發病變。因此,手上有疤痕需要患者及時就醫。但是手部疤痕修復操作起來較復雜,需要專業的醫生對疤痕進行詳細的檢查再確定合適的疤痕修復方案。建議疤痕患者最好到正規整形美容醫院找疤痕修復整形專家當面咨詢。

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