唇裂是自出生后就存在。上唇裂開畸形類似兔子的口唇故稱之為“兔唇”,唇裂修復手術往住在幼兒時已完成盡管當時術后外形良好,但隨著年齡增長,又會出現繼發畸形。這是必然的,這是因為幼時手術有一點點組織對合的欠缺,長大成年后就會出現較明顯畸形,“差之毫厘謬之千里”就是這個道理!
際國內對于唇裂有不通的分類方法在臨床上根據裂隙部位可將唇裂分為以下幾類:
一、國際上常用的分類法:
1、單側唇裂:
單側不完全性唇裂裂隙未裂至鼻底 。
單側完全性唇裂整個上唇至鼻底完全裂開 。
2、雙側唇裂:
雙側不完全性唇裂雙側裂隙均未裂至鼻底 。
雙側完全性唇裂雙側上唇至鼻底完全裂開 。
雙側混合性唇裂一側完全裂另一側不完全裂 。
二、國內常用的分類法:
1、單側唇裂:
Ⅰ度唇度僅限于紅唇部分的裂開。
Ⅱ度唇裂上唇部分裂開但鼻底尚完整。
Ⅲ度唇裂整個上唇至鼻底完全裂開 。
2、雙側唇裂:
按單側唇裂分類的方法對兩側分別進行分類如雙側Ⅲ度唇裂雙側Ⅱ度唇裂左側Ⅲ度右側Ⅱ度混合唇裂等“兔唇”唇裂修復術后繼發畸形常表現在如下幾方面:
(1)上唇弓不明顯正常人上唇有優美的唇弓線而唇裂,術后由于組織對合欠缺往往不具備正常唇弓的明顯持征。
(2)缺少唇珠正常上唇中部明顯突起而唇裂術后由于紅唇組織對合不良缺乏正常人唇珠甚至有時呈一小切跡。
(3)鼻翼塌陷由于患側鼻翼軟骨發育不良往往表現為鼻翼塌陷同時伴有鼻小柱偏斜鼻尖低矮。
唇裂修復手術后繼發畸形應根據不同的病理改變畸形特征,采取不同的唇裂修復手術方法進行整形修復治療一般說來上唇弓不明顯可用“z”改形手術矯正缺少唇珠。