我們一般將耳廓畸形分為兩大類:耳廓結構畸形和耳廓形態畸形。無創矯正,是通過佩戴矯正器,對耳廓形態畸形及輕度的耳廓結構畸形(I度,部分II度)進行無創矯正耳廓形態,使耳廓達到正常或者接近正常。
新生兒耳廓形態畸形是常見的出生體表缺陷,通常包括招風耳、環縮耳、隱耳、耳輪畸形、杯狀耳、垂耳、stall’s耳、conchal crus耳。新生兒只要及時、正確地佩戴耳廓矯正器,絕大多數的耳廓畸形都可以在無痛、無創的情況下得以矯正。
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無創矯正越早做越好
一般認為,耳廓形態畸形是由于胎位異常或產道擠壓等外力因素,通俗地說就是耳朵長得不好看,但一般不影響患者的聽力。
有些家長覺得“長長就好了”,抱著觀望的態度,以至于錯過最佳的矯治時期!臨床研究表明:70%的患兒在不予干預的情況下,耳廓畸形保持原樣或更嚴重。所以,建議對新生兒的無創矯正越早做越好。
因為新生兒期耳廓具有可塑性,耳軟骨的重要組成成分透明質酸在游離母體雌激素的刺激下增高,而寶寶脫離母體后體內雌激素還會維持相對高的水平,但約6周后就會迅速下降,過了這個時間耳廓的可塑性就降低。6個月以后耳廓軟骨就變得堅硬,就基本失去耳廓畸形無創矯正的機會了。
患兒無創矯正的最佳年齡為出生后5-7天至3周內,治療越晚需要佩戴的時間越長,效果越差。一般佩戴矯正器6-8周,矯正后再佩戴1周。矯正治療過程中應盡可能持續佩戴矯正器,同時注意避免局部皮膚損傷。
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寶寶佩戴耳廓畸形矯正模型后,家長應該如何護理?
1、要防水!
矯正用耳模型和皮膚相粘的底膠最怕水,所以在佩戴期間不要洗頭,用潮布給寶寶抹頭即可!
佩戴期間不能進行嬰幼兒游泳的活動!
佩戴期間盡量保證寶寶涼爽,避免過熱或哭鬧引起的大汗,否則汗液會影響底膠粘性!
給寶寶喂水喂奶后要拍拍,防止吐奶吐水打濕底座影響粘性!另外奶水打濕會引起蛋白質變性,會發臭,氣味會很大。
2、要防手
寶寶一天天長大,尤其是男寶寶,活動力會很強,幾個星期的佩戴會有異物不適感,寶寶會用手去抓底座,會導致底座的底膠開裂甚至脫落,所以要看緊寶寶的小手,盡量避免小手去抓!
3、要注意寶寶的頭
有些寶寶手被看住了或是力氣小抓不動,會用頭去蹭底膠,如有這樣的情況,就多注意后面的底膠的粘附狀況,如有開縫,先用手壓看能否粘回,如不能粘回可用醫生給您帶回去的膠布做加固處理!
如果矯正模型完全脫落,或脫落50%以上,不要試圖帶回去,請立即聯系醫生處理。不過也不用太擔心,矯正模型暫時脫落不會影響治療效果,也不影響治療時間。
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