耳部缺陷因其暴露在身體的外部,即使外部遮掩也無法遮掩內心的自卑感,如今全耳再造手術就可以塑造耳部輪廓的完美,廣泛應用于先天性小耳畸形患者、外傷所致全耳或大部分耳缺損患者。在手術之后可以看見有明顯的效果,擁有完美、真實雙耳人人都可以。全耳再造手術完成后不能掉以輕心,術后應特別注意一些護理細節上的問題。
全耳再造手術術后效果:
全耳再造手術涉及了復雜的組織移植,術后短期再造耳廓腫脹,結構不清是不可避免的,需要時間來恢復。一般一個月左右會比剛拆線時有明顯改善,三個月時結構輪廓會相對自然,半年左右各個方面都會恢復得更好,當然一年以后或更長時間耳廓的顏色、感覺等各個方面都會非常自然。
全耳再造手術術后護理:
因為全耳再造手術多為全麻,術后平車送回病房,平臥、頭偏向一側、低流量吸氧、床旁應配置吸痰器,要及時吸出呼吸道內分泌物,保持呼吸通暢。同時要嚴密觀察術區皮瓣的顏色、溫度、毛細血管充盈情況。外傷后耳缺損再造術的患者,由于耳周圍有瘢痕更應注意血運情況,以免影響皮瓣存活。注意術后平臥或健側臥位以免術區受壓,影響皮瓣血運,并注意術區的保溫,如寒冷天氣可加烤燈。
全耳再造手術后置負壓引流,尤為重要。負壓引流是為了使再造耳的耳廓、對耳輪、三角窩、耳甲腔等細微結構成形。但負壓過大又影響皮瓣血運,應嚴密觀察,根據病人皮瓣情況調節負壓??梢岳孟瘸槲諝獾亩嗌?,然后再與引流管接口相連,再后抽拉活塞軸,以調節針管內的負壓。
全耳再造手術術后常規應用抗生素3-5天,第12天拆除再造耳及耳后區縫線,拆線后仍需包扎數天。包扎時注意在耳后溝處用紗布填塞,術后三周可去除全部敷料,小心拔除耳輪緣處頭發,半年內避免過度壓迫再造耳。術后短期內不應受到外力的沖擊,還要防止患者在術后感染。
由于全耳再造手術再造出一個外觀完全正常與健側相同的耳廓,實際效果可能與病人的預期值有一定差距,并且還要繼續做耳道成形術等手術。這些情況要早期與病人溝通,使其了解有關知識,注意病人的情緒變化并及時解決。