眼瞼外翻是下瞼結(jié)膜向外翻轉(zhuǎn),致眼瞼與眼球不能密切接觸,瞼裂閉合不全。瞼結(jié)膜因外翻后長期暴露而易發(fā)生慢性結(jié)膜炎,導致分泌物增多,結(jié)合膜干燥、肥厚并充血。上眼瞼外翻,由于角膜暴露易并發(fā)角膜炎和角膜外傷,使視力下降,甚至失明。下眼瞼外翻,因淚點不能與眼球緊貼,致發(fā)生溢淚。即使是輕度的眼瞼外翻,功能損害不重,也因外觀不美而需要進行眼瞼外翻手術(shù)。眼瞼外翻按其發(fā)生原因可分為瘢痕性、麻痹性、老年性、痙攣性四類。
眼瞼外翻手術(shù)適應癥:
1.因疤痕、瞼緣松弛,老年性眼輪匝肌松弛等原因所致瞼緣外翻伴溢淚;
2.瞼緣外翻明顯影響美觀者;
3.瞼緣外翻所致眼干不適者。
眼瞼外翻整形手術(shù)方式:
1、瘢痕性眼瞼外翻:徹底切除瘢痕,作植皮術(shù)。
2、麻痹性眼瞼外翻:輕者涂眼膏及眼墊包扎,重者應行眼瞼縫合術(shù)以保護角膜。
3、老年性眼瞼外翻:輕者,應囑其向上擦淚,以減少或防止眼瞼外翻加劇。重者需進行眼瞼外翻手術(shù),以縮短瞼緣為原則,最簡易的眼瞼外翻手術(shù)方法是在結(jié)膜瞼板層及皮膚肌肉層各作一個三角形切除,然后縫合之。
眼瞼外翻手術(shù)后的特點:
如同瞼內(nèi)翻一樣,依患者眼瞼外翻的病因不同而選擇相應的眼瞼外翻手術(shù)方式是致關(guān)重要的,合理的眼瞼外翻手術(shù)操作能達到手到病除的效果。眼瞼外翻矯正手術(shù)后需包扎患眼或雙眼,全身應用抗菌素,依眼瞼外翻手術(shù)方式不同術(shù)后拆線時間各有長短,眼瞼外翻手術(shù)并發(fā)癥較少,但眼瞼外翻手術(shù)后瞼緣位置可能因不良的眼瞼外翻手術(shù)操作而由外翻轉(zhuǎn)向內(nèi)翻。
眼瞼外翻手術(shù)禁忌癥:
1.眼部急性炎癥;2.有全身出血性疾病;3.嚴重疤痕體質(zhì)。
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