鼻中隔偏曲是怎么造成的?
造成這種現象的原因是多方面的,主要的有以下幾個:
1.外傷:外傷是引起鼻中隔偏曲最常見的原因。當外傷發生鼻骨骨折時,常并發中隔軟骨脫位變形,甚至軟骨骨折,如不及時位,可遺留中隔偏曲。嬰兒出生時產道狹窄,或因產鉗挾持不當,也可致中隔軟骨偏曲、脫位。Gray在2095例正常分娩中發現鼻中隔偏曲占4%,但在分娩最后階段時間延續15分鐘以上,鼻中隔偏曲損傷率可達13%,并認為1/3的鼻中隔脫位發生于胎頭在骨盆內旋轉時。Sooknumlun(1986)報告,在201例新生兒中,有31例鼻中隔偏曲,占15.4%。2.小兒腺樣體腫大影響鼻通氣,張口呼吸代償,日久可致頜面骨發育畸形,硬腭高拱,結果使鼻腔的底部上抬,漸使中隔呈偏曲狀態。
3.鼻中隔各部發育生長速度不一以至畸形,畸形易于發生在各部接合處。
鼻中隔偏曲出血應該怎么治療?一般這種出血可以局部用一些藥物,或激光、微波處理一下,可是對于偏曲嚴重者,比如造成了嚴重的通氣不暢、頭昏、頭痛,甚至鼾癥,手術治療就是唯一的辦法。以往由于設備的限制,手術一般是在前鼻鏡下進行,視野不清晰,操作時有點盲目性,大多是在憑經驗,所以效果不理想,碰到一些沒有足夠經驗的醫生,還可能導致鼻中隔穿孔。現在有了鼻內窺鏡,手術就變得簡單而確切。先進的鼻內窺鏡有良好的照明,視野清晰,還能將局部放大,整個手術可以在直視下準確地完成,完全避免了盲目操作的風險,而且效果也好很多。
目前臨床采用國際先進的高尖端儀器——鼻內窺鏡技術,結合鼻中隔成形術高效治療鼻中隔偏曲,具有創傷小、術中術后痛苦小、保留鼻腔正常生理功能、效果佳及不易復發的優點,其治療效果也得到了廣大患者的認可。
鼻內窺鏡被稱為鼻類疾病的“萬能眼”,是一種自帶光源,亮度相當于無影燈的20倍,有0至90度不等的角度,直徑只有2.7-4.0mm,鼻內窺鏡可將病變組織放大數十倍甚至數百倍,鼻中隔偏曲病變部位可被醫生一覽無余。清晰的視野使手術達到更精細的效果,并使手術進行到以前不易到達的區域,從而將以前傳統的破壞性手術轉變為在完全清除病變的基礎上的保護性手術,盡可能保留鼻腔生理功能??梢哉f,鼻內窺鏡微創技術將鼻中隔偏曲手術的安全性、可控性與功能性提高至一個新的水平,是鼻咽部位診斷與治療的一項全新微創技術。
鼻中隔偏曲部位經常會出現血管畸形,而且這里的粘膜也相對較薄,受氣流、塵埃等刺激后容易破損、出血,且難以痊愈,經常發作。此外,鼻中隔偏曲者過敏性鼻炎的發病率明顯增高,在門診檢查時,醫生們發現幾乎80%因過敏性鼻炎前來就診的患者都伴有鼻中隔偏曲。而過敏性鼻炎導致的鼻癢、鼻塞等情況又會養成挖鼻孔的不良習慣,容易損傷鼻粘膜,如此惡性循環使鼻出血反復發作。很多人通常只注意到了自己的鼻炎而沒有注意到鼻中隔偏曲這個病因。
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