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耳廓畸形手術方式詳解

來源:網絡
發布時間:2012-07-25 10:23:20

  耳廓畸形絕大部分都是由于先天性的原因引起的如遺傳母親懷孕期間受到梅毒病毒特別是風疹病毒的感染;孕婦服用某些藥物或患有代謝性內分泌紊亂等疾病,或接觸某些化學物質及放射線等均可導致胎兒耳發育的畸形先天性原因,引起的往往不單純是耳廓的畸形還伴有外耳道中耳及其他結構的異常。后天因素如耳廓外傷感染等也可造成嚴重耳廓畸形,有的可以并發外耳道狹窄或閉鎖但一般不伴有中耳畸形。

  耳廓畸形種類

 ?、贌o耳這種畸形相對少見表現為一側或雙側沒有耳廓常伴有外耳道和中耳的畸形;

 ?、谛《l育異常一般可分為三級一級耳廓較正常耳小形狀無明顯畸形可伴有外耳道狹窄和中耳畸形;二級耳廓無正常形態可見條索狀皮贅其下有軟骨常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形這種情形比較多見;三級耳廓殘缺不全呈不規則突起除伴有外耳道和中耳畸形外可有面神經和內耳的異常及頜面部的其他畸形表現出面癱神經性耳聾下頜發育不良等;

 ?、鄹倍蚨喽嬖谡6庠诙燎邦a部或上頸部有耳廓樣結構或皮贅存在可伴有頜面部發育的異常;

 ?、苷酗L耳又叫扇風耳扁平耳耳廓明顯前傾顱耳角(耳廓后面與頭顱側面的角度)增大這種畸形對聽力無影響;

 ?、菥薅^度發育表現整個耳廓增大或耳廓某一部分肥大后者更多見此外還有貓耳猿耳隱耳等。

  耳廓畸形手術方式

  耳廓畸形可采用手術方法進行治療手術年齡要根據不同情況來確定如單純的副耳或多耳切除,應在學齡前手術以免上學后同學們的議論對孩子造成心理創傷不利于孩子身心健康如果是雙側小耳或無耳伴有外耳道及中耳畸形,聽力障礙者也宜在學齡前手術;此時手術不止是矯治耳廓畸形同時要提高聽力如重建外耳道和處理中耳畸形做鼓室成形這樣一方面,有利于上學后的學習更重要的是有利于語言發育如果是一側小耳畸形另一耳聽力正常者或雙耳廓畸形有一耳或雙耳聽力正常者手術可以推遲到歲以后,因為那時手術患者能配合加上其耳廓發育完全醫生可以設計出大小合適的耳廓而學齡前手術其耳廓大小一般只能以患兒父母的耳廓作模型進行重建和成形

  先天性多為完全性閉鎖常伴中耳發育不全聽力障礙見于先天性小耳畸形后天性者,多為燒傷感染或外傷(包括手術)后瘢痕攣縮所致輕者可影響聽力重者可發生外耳道膽脂瘤甚至累及鼓膜中耳和乳竇X線檢查可了解中耳及乳突情況

  手術切除瘢痕松解攣縮恢復外耳道形態口徑大小及其傳導功能用肉面朝外的中厚皮片包裹橡皮或塑料管植入皮片成活后繼續支撐個月防止回縮外耳道口的膜狀瘢痕或蹼狀瘢痕可用局部交錯皮瓣或行"Z"成形術修復。

  耳廓畸形手術優勢

  耳廓畸形手術優勢應達到的基本要求在于:與健側對比,在大小、部位、軸向、與顱側的交角等方面,大致對稱,并具有明顯的耳輪和較深的耳甲。因此,耳廓畸形手術優勢在于醫患雙方加強溝通,達到共識,有助于外形恢復和心理康復。

  經典整形網小編寄語

  缺損小于或達全耳輪長度1/3時可沿耳輪溝切開缺損兩側的皮膚和軟骨,在耳后皮下剝離,楔形切除部分耳舟將兩側皮瓣推進直接拉攏縫合或以此法縮小缺損范圍后取對側耳輪耳舟復合組織片移植。經典整形網小編提醒,一定要去正規的醫院進行手術,才能保證您的安全和效果。

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