對于表面結構復雜而精細的耳廓進行再造是一個復雜而又具有一定挑戰性的手術,具體的手術方法要根據每個患者的特殊情況而定。
外耳再造的具體手術方法:
在耳后或耳上的發際線的正常皮膚剝離腔隙埋入60到100毫升的半月形擴張囊,傷口愈合后以常規方法擴張1到2個月。取出擴張器,去除皮瓣上擴張囊周圍形成的包膜。將制備的耳廓支架用皮瓣包覆。耳廓后如有殘留創面,須植以全厚或中厚皮片,固定縫線塑形,也可以在皮瓣下置持久付壓吸引使皮瓣帖附支架,3天后拔除,外用紗布加壓包扎7到10天。3個月后將殘耳移轉行耳垂再造。在已完成耳廓再造的基礎上,進行耳垂轉位、耳甲腔及耳屏再造,使再造的耳廓更加完美逼真。
外耳再造術成功概率有多高?
外耳再造的最佳時間是在6歲左右。生理上,3歲幼兒的耳廓已達成人的85%,10歲以后耳廓寬度幾乎不再生長,5-10歲間的兒童耳廓的長度僅比成年人小數毫米,在此期間進行耳廓再造,成年后再造耳與患耳的大小及形態可做到盡可能相似。