外漂白術有兩種方法:氧化法,最常用的藥物是濃度為30%的過氧化氫,使用時可添加適量乙醚促使藥物滲透,也可用紅外線、激光、加熱等方法增強氧化效應。由于上述強氧化劑有一定的腐蝕性,80年代末又開始應用過氧化脲漂白。
過氧化脲與組織結合后可釋放出生態氧,對機體無毒害和刺激, 因此可在醫生指導下,每天晚上由病人自己帶用一種塑料牙托治療器,并事先把藥物擠入牙托內,治療3~5周即可取得滿意的效果。
酸蝕法,用濃度為18%~36%的鹽酸涂于著色牙面,使釉質表層脫鈣溶解而除去色素,然后再用10%的葡萄糖酸鈣礦化液使牙齒再礦化。亦可用磨除加酸蝕漂白的方法,即先磨除著色牙表層0.1~0.2毫米厚的色素,然后再酸蝕,進一步脫去著色層和再礦化。
內漂白術方法是先做常規根管治療,根管充填物應在根管口下2~3毫米,墊好基底料, 以防藥物滲透出根尖孔。然后用蘸有30%過氧化氫藥物的小棉球置入髓腔內,氧化鋅丁香油粘固粉嚴密封閉,2~3天換藥一次,4~7次即可收到好的效果,最后窩洞用復合樹脂充填。