除皺手術大體上分為傳統的經典手術和新近開展的改良方法或新技術。下面請有關專家介紹頸部除皺術和全面頸部除皺術,內窺鏡除皺術,小切口除皺術,激光除皺術等等相關的情況。
五種方法巧去面部皺紋
1 額部除皺術
額部皺紋被稱為動力性皺紋,是因為額肌(形成抬頭紋)、皺眉肌(眉間縱紋)、降眉肌(鼻根橫紋)的收縮以達面部表情所致。手術切口選擇在發際線上或頭發內。手術分離前額皮膚和肌肉,將肌肉切除或堵截,然后分別向上、向后提緊分離的皮膚連帶眉毛,切除多余的皮膚。適應癥:額部橫紋;眉間豎紋、魚尾紋、鼻背橫紋、眉下垂,上瞼皮膚松弛下垂、下瞼袋。長處:損傷小,效果好。不足:術后頭頂部頭皮麻痹約3個月,切口處有禿發的可能性。
2 顳部除皺術
顳部除皺是為消除或減輕魚尾紋。魚尾紋是因為眼輪匝肌(司閉眼功能的肌肉)長期收縮引起的動力性皺紋,位于外眼角外側,圍繞著外眼角呈放射狀。手術切口可選擇在發際線上,又可選在頭發內。手術中分離皮膚,處理眼輪匝肌后,向后上方提緊皮膚并切除多余部門,細致縫合切口。適應癥:眼角魚尾紋、下眼袋、眉頭下垂、眼角下垂。長處:損傷小,效果好。缺點:魚尾紋矯正不顯著,鬢角輕易移位。
3 面頸部除皺術
近年來,對于面頸部除皺技術及其相關解剖學的研究進展較快,主要反映在對肌肉腱膜層的熟悉和利用上。手術切口沿耳前耳后較隱蔽的溝褶內。術中分離皮膚如肌肉腱膜層,分離后先將肌肉腱膜層以較大的氣力向上提緊固定,再將皮膚向后推進固定,即所謂的“雙向推進提緊”,術后可獲得很好的“恢復年青化”效果。適應癥:魚尾紋、眉下垂、眼角下垂,額紋及眉間紋不重,鼻唇溝較深,頸部皮膚松弛。長處:鼻唇溝、塌腮、頸部皮膚都得到矯正。不足:在一個階段內,面部表情顯得不天然。
4 內窺鏡除皺術
臨床醫學中,內窺鏡的應用已不是什么新鮮事兒,將內窺鏡用于整形美容外科,卻是近年來才發展起來的新技術,目前只限于做額部除皺術。術中通過頭皮內的小切口,導入內窺鏡,在內窺鏡的直視下,以特制的工具做深面的正確分離和肌肉的堵截或切除。然后向上、后推進皮膚與頭皮,提緊了前額多余的部門,即被堆褶在頂、枕部。適應人群:皮膚輕、中度松弛,尚無深刻皺紋的女性。長處:切口小、出血少、損傷輕,手術操正確、精細。不足:多余部門不能被切除,不適合于前額較高(大于7cm)者。(1)內窺鏡除皺不會堵截頭頂皮膚的感覺神經,從而引起頭皮的感覺喪失; (2)內窺鏡除皺的效果更持久,且在理論上沒有復發性,春秋在30-40歲之間的女性行此術后,未來歲月可無需再為皺紋而煩惱; (3)內窺鏡除皺在上提松弛肌膚時選用的是德國入口的可吸收肽釘來進行固定,肌膚表現沒有張力,不傷害毛發,不會泛起“面具臉”的僵硬感。
5 小切口除皺術
是內窺鏡除皺技術的“洋為中用”,對于一些皺紋不很深,又對傳統除皺手術有懼怕心理的相對年青患者,可用小切口除皺術。該術只在額、顳部作較小的2~3個小切口(1厘米)左右,利用特殊的手術器械,盲視下或借助內窺鏡做皮膚肌肉深層的分離,將額肌、皺眉肌、降眉肌作一部門的堵截,將掀起的皮瓣向頭頂方向擠壓、固定,使額部皮膚提緊的皺紋減輕合用人群:合于前額眉間皺紋較輕,皮膚松弛或者單純提眉者。長處:切口小,損傷小,恢復快。不足:沒有去除多余的部門皮膚,持續時間較短。