目前奧美定取出手術(shù)是采用內(nèi)窺鏡技術(shù)，把奧美定取出從盲視變成直視，更安全，更有保障。
專(zhuān)家介紹，現(xiàn)在是采用開(kāi)放直視的操作方法，在B超診斷提示的基礎(chǔ)上，麻醉后經(jīng)乳暈或乳房皺襞下切口切開(kāi)乳房，逐層分離至奧美定所在層次，探查、分離包塊及肉芽腫，用大量生理鹽水沖洗，吸出奧美定凝膠，重復(fù)沖洗直至生理鹽水中看不到凝膠，各種位置探測(cè)不到硬結(jié)后，奧美定基本清除干凈。
取出手術(shù)后，要用鉬鈀或CT準(zhǔn)確定位，以排除乳腺病變的可能。如果注射物取出比較徹底，殘留量少，患者身體符合植入假體條件，鉬鈀拍片或CT檢查乳房?jī)?nèi)無(wú)腫瘤，可以在取出奧美定的同時(shí)植入假體，也可視組織恢復(fù)情況3-6個(gè)月再行假體植入手術(shù)。
奧美定取出注意事項(xiàng)有：
1、術(shù)前必須做非常細(xì)致的檢查。除了用手摸有沒(méi)有硬塊外，最好做一個(gè)CT，看清楚當(dāng)初注射的層次、范圍、分布，做到心中有數(shù)。在手術(shù)時(shí)，對(duì)照CT打開(kāi)病灶部位，一點(diǎn)點(diǎn)清除。
2、直視。一定不能像注射時(shí)一樣，用盲式操作，太容易出問(wèn)題。
3、醫(yī)生必須有足夠的責(zé)任心。有的醫(yī)生沒(méi)有責(zé)任心，糊弄病人，把軟的、好取的去了，剩下的就不管了，從而讓患者必須二次手術(shù)，這是非常不好的。
4、避免極端，破壞性太大的手術(shù)不如不做。從患者的角度出發(fā)，我們是不建議做組織切除的，除非組織確已變性，已經(jīng)全部壞死，否則我們都要盡可能的保留。當(dāng)然，如果注射物跟組織已經(jīng)密不可分，像鋼筋混泥土一樣沒(méi)辦法分開(kāi)，我們?cè)诓黄茐慕M織功能的前提下進(jìn)行部分組織切除是可以的。
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