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包皮環切的手術過程是怎樣的?

來源:網絡
發布時間:2011-08-09 15:28:41

  1、包皮內外板一次環切法

  (1)分離包皮陰莖頭粘連:包皮環切前先檢查包皮陰莖頭有否粘連若粘連應先行分離

  (2)牽引固定包皮:將包皮置于自然位置于包皮背側正中及腹側正中分別用兩把血管鉗夾住兩鉗間距約0.5 cm

  (3)縱行剪開背腹側包皮:助手用左手壓捏陰莖根部暫時止血再提起背側正中的兩把血管鉗術者用剪刀在兩鉗間縱行剪開包皮直至距冠狀溝0.5~0.8 cm為止然后再提起腹側正中的兩把血管鉗同法剪開腹側包皮系帶處包皮保留的長度較背側稍長0.2~0.3 cm剪開時注意不要損傷系帶

  (4)環切包皮:背側和腹側包皮縱行剪開后即可顯露出陰莖頭及冠狀溝用力牽拉右側兩把血管鉗用剪刀從包皮背側縱行切口處距冠狀溝0.5~0.8 cm剪除過長的包皮直至腹側縱行切口處再用力牽拉左側兩把血管鉗按同樣方法環行切除左半部的包皮

  (5)結扎止血:包皮環切后助手放松左手迅速將包皮向陰莖根部方向推下顯露創面用3-0號細絲線結扎出血點

  (6)縫合切口:將包皮內外板對位縫合用細絲線先于系帶處褥式縫合1針再于背側正中及左右兩側中心點各縫合1針將此4針縫線打結并保留其線尾然后在每兩線間再加縫1~2針打結后剪短縫線

  (7)包扎切口:將凡士林紗布疊成條形后環繞包皮切口用上下左右4針縫合的線尾結扎固定然后在油紗布外面用紗布包扎膠布固定陰莖頭要外露

  2、內外板分別環切法

  (1)畫出外板切口線:在包皮無張力的情況下于冠狀溝遠側約0.5 cm的包皮處畫出與冠狀溝平行的外板切口線

  (2)畫出內板切口線:將包皮翻轉到冠狀溝上方顯露出冠狀溝將包皮內板拉平于冠狀溝的近側約0.5 cm處畫出與冠狀溝平行的內板切口線

  (3)切除包皮:沿包皮外板內板畫出的切口線用尖刀切開皮膚再于包皮背側中線處作一縱行切口以連接內外板之橫形切口用血管鉗分別上提皮條兩角在血管的淺層分離使切除的包皮逐漸脫落

  (4)縫合切口:創面徹底止血后對合內外板切口緣用常規方法作間斷縫合縫合時應連同切口緣的結締組織一并縫合以防止切口緣皮膚拳曲

  3、陰莖根部皮膚環切術

  (1)切口畫線:將包皮向上推移至完全顯露龜頭并確認無發生嵌頓的可能性后用龍膽紫在陰莖根部畫出環形切除皮膚的范圍

  (2)環切皮膚:沿手術畫線環形切除一條陰莖皮膚

  (3)結扎止血:用細絲線縫扎創面出血點徹底止血

  (4)縫合切口:用小鑷子將切口兩側皮膚拉攏用細絲線間斷縫合

  (5)包扎傷口:在傷口上敷一層消毒凡士林油紗條后外敷無菌紗布包扎

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