愛美之心人皆有之,每個人都想擁有光滑亮麗的肌膚。可是手是人類生活勞動的重要器官,致傷機會較多,各種原因造成的手部皮膚較大面積缺損,直接影響著術后效果及手功能的保存。皮瓣移植術,因其手術簡便,皮膚供給充分,療效較滿意,已成為手外科最常見的術式,而術后的護理工作對皮瓣的成活起著重要作用。那么皮瓣移植術后有什么護理呢?下面由小編為大家介紹一下!
西安西京皮瓣移植術后護理
1、保溫護理
術后保溫尤為重要,皮瓣局部給60W烤燈持續照射7~10天,烤距為30~40cm。用無菌巾遮蓋燈罩和皮瓣,使之保暖,但要注意烤燈距皮瓣不要太近以免燙傷,夏季間歇照射。
2、術后體位
術后體位的安置是保證皮瓣的血供和靜脈回流、促進皮瓣成活的重要措施之一。術后保持患肢高于心臟,抬高患肢10°~15°,維持功能位或根據手術部位適當調整。以保證動脈供血又利于靜脈回流。禁止患側臥位,防止皮瓣受壓或牽拉,避免皮瓣痙攣導致皮瓣缺血壞死。盡量采取滿足患者的體位,要經常巡視患者,特別是熟睡患者,注意保持體位,同時向患者解釋體位固定的重要性,使其密切配合治療,及時糾正不正確姿勢。
3、疼痛護理
疼痛可使機體釋放5-羥色胺(5-HT),5-HT有強烈縮血管作用,不及時處理可致血管痙攣或血栓形成,故術后應及時給予止痛。局部包扎固定,保護肢體,避免活動時損傷皮瓣,引起疼痛,包扎不要過緊以防壓迫。術后所有治療護理操動作輕柔,如注射、輸液、換藥、拔引流管等,盡量減輕疼痛。
4、維持有效血液循環
血容量不足可引起心搏量減少,周圍血管收縮,從而影響皮瓣血供,威脅再植組織存活,故術后應注意觀察生命征及全身情況,補足血容量。同時遵醫囑予抗痙攣、抗血栓等治療,注意觀察藥物療效及副作用。
5、預防傷口感染
早期及時合理應用抗生素,嚴格無菌技術操作,保持敷料清潔干燥,保持皮片引流通暢,觀察引流液顏色、量、性質做好記錄,防止皮瓣皮空隙處積血、影響皮瓣成活。給予飲食指導,囑進食高蛋白、高熱量、高維生素飲食,增強抵抗力以利組織修復。同時加強基礎護理,預防壓瘡、病室每日進行空氣消毒,定時開窗通風。