石家莊唇裂要如何進行修復
唇裂俗稱“兔唇”,指上唇有裂開者,是先天畸形的一種。唇裂是口腔頜面部最常見的先天性畸形,常與腭裂伴發。正常的胎兒,在第五周以后開始由一些胚胎突起逐漸互相融合形成面部,如未能正常發育便可發生畸形,其中包括唇裂。根據以前的調查,新生兒唇腭裂的患病率大約為1:1 000,但各地的資料并不完全一樣。
在了解唇裂修復如何進行前,我們先來看看唇裂形成的原因。唇裂一般是通過遺傳因素、環境等影響,一般唇裂的人可發現在其直系親屬或旁系親屬中也有類似的畸形發生,因而認為唇裂畸形與遺傳有一定的關系。還受環境因素影響,主要指胚胎生長發育的環境而言,母體的整個生理狀態即構成了胚胎發育的環境條件。因此,在妊娠前三個月內,當母體的生理狀態受到侵襲或干擾時,就可能影響胚胎頜面部的生長發育。
進行唇裂修復時,按照唇鼻腭(硬腭或軟腭)聯合進行整復的觀點,對伴有完全性腭裂的唇裂患兒在唇裂整復術同期進行硬腭裂犁骨瓣修復術。施針對具體的畸形特點選擇或設計手術方式,如華西梯度旋轉下降法和華西改良Black 雙側唇裂整復法等。在不影響患側唇峰旋轉下降的條件下,術式設計中應盡量減少對瓣的設計和應用。術中應以口輪匝肌的功能性重建為恢復口鼻唇形態的重要基礎,但也應注意預防不必要或過度的解剖分離操作。