全顏面除皺適合無全身性系統性疾病中年以上的女性,一般指45歲以上面部皺紋多而明顯和面部皮膚比較松弛的女性。
全顏面除皺的手術過程是怎樣的?
1、SMAS部分切除術:沿切口皮下組織分離至低于顴部突出部位,從此處開始分離SMAS向前至耳屏處,且繼續向下至頸部,這可能與頸闊肌相連或者包括頸闊肌在內,然后在顳肌下方耳屏前方,向下至下頜緣(至少距下頜緣4cm)或頸部水平做一直線切口,然后于頂端做一橫切口,將SMAS掀起并形成一組織瓣,于該筋膜瓣的頂端做一三角形組織切除,然后用絲線將該筋膜瓣向上固定縫合。
2、頸闊肌的處理:頸闊肌的部分切除,如想將頜頸角進一步加深,應在至少距下頜骨緣4cm處,將頸闊肌的前緣及后緣切除,然后將頸闊肌組織瓣向前推進,并重新給予縫合固定。對于頦頸角完全消失者,可以考慮將頸闊肌的上半部分進行橫行切斷,然后再將切斷的上部向頦部縫合,固定創面的下部向下推移后縫合固定。