眼瞼周圍缺損在臨床上較為常見,因局部皮瓣或皮下蒂皮瓣是由皮下直接供血,皮瓣修復的區域受到限制。為此,進行了以眼輪匝肌為供血來源的皮瓣探討。通過對眼輪匝肌的血管的解剖研究,擴大了以眼輪匝肌為蒂的皮瓣的應用范圍。眼瞼缺損局部皮瓣修復均取得了滿意的效果。
天津眼瞼缺損局部皮瓣修復手術方式
眼瞼缺損局部皮瓣修復手術方式1、直接縫合法:適用于范圍較小的眼瞼缺損即缺損橫徑不超過全瞼長度1/3的情況;
眼瞼缺損局部皮瓣修復手術方式2、缺損部推移法或滑行皮瓣修復法:缺損部修復法適用于下瞼緣全層缺損大于眼瞼全長1/3~1/2的情況滑行皮瓣法適用于眼瞼缺損區水平徑大而垂直徑小的皮膚缺損修復;
眼瞼缺損局部皮瓣修復手術方式3、對側組織修復法:瞼缺損大于眼瞼全長的1/2時上下瞼的瞼緣瞼板一部分或同時缺損其重建術難度較大可采用對側瞼組織移行修復瞼缺損。
天津眼瞼缺損局部皮瓣修復注意事項
1、上瞼重建時,再造組織應盡量薄,同時應考慮動力的再造或修復。
2、眼瞼缺損局部皮瓣修復局部皮瓣轉移的切口設計一般為弧形,其最高點一般應高于外眥水平。
3、眼瞼缺損局部皮瓣修復術后修復區的瞼緣無睫毛,故術后應考慮行睫毛再造術。