眼瞼缺損最常見的原因是和外傷而致使的眼瞼瘢痕形成,眼瞼缺損整形手術(shù)是如何進(jìn)行的呢?
石家莊眼瞼缺損整形手術(shù)過程
1、上眼瞼缺損:如缺損在上瞼外側(cè),可用眉上額部形成舌形皮瓣移動(dòng),進(jìn)行修復(fù),供瓣區(qū)則用皮片游離移植遮蓋創(chuàng)面。皮瓣亦可形成皮下蒂皮瓣以減少術(shù)區(qū)手術(shù)瘢痕。如果上瞼皮膚缺損較長,則可應(yīng)用顳區(qū)眼輪匝肌皮瓣掀起,移動(dòng)180度進(jìn)行修復(fù),供瓣區(qū)可直截拉攏縫合。筆者以為顳區(qū)眼輪匝肌皮瓣臨床應(yīng)用效果較好。
2、下眼瞼缺損:可用四種皮瓣做整形手術(shù)修復(fù)。
第一種是上瞼舌形皮瓣。它的優(yōu)點(diǎn)是皮膚質(zhì)量較好,修復(fù)后皮膚光彩一致,格外在老年人上瞼皮膚松弛時(shí)應(yīng)用更好。此時(shí)供瓣區(qū)可直截縫合。
第二種是顳區(qū)眼輪匝肌皮瓣。它的特點(diǎn)是皮膚光彩好,皮瓣較厚,有一定的支撐作用,術(shù)后不易出現(xiàn)瞼外翻復(fù)發(fā)。
第三種是顴部舌形皮瓣此種方法唯一的缺陷是會(huì)在顴部遺留一較為明顯的手術(shù)瘢痕。
第四種整形方法是上瞼雙蒂皮瓣移動(dòng)到下瞼較小的皮膚缺損。這種方法適用于老年病人。由于是雙蒂皮瓣皮瓣的血液供給較好。但這種方法須要進(jìn)行兩次手術(shù),第二次須要做皮瓣斷蒂手術(shù)。