“地包天”又稱前牙反合，是兒童臨床上最常見的牙齒畸形之一。 前牙反合一般會發生在兒童的乳牙期、混合牙列期和恒牙期。一般家長們會認為，乳牙反合不要緊，等換完牙齒后反合會自行改正，情況果真如此嗎？地包天不矯正有沒有危害？
地包天的危害
口腔專家稱，反合畸形患者，會嚴重地影響口腔、顏面、頜骨的生長發育，會使患兒面中1/3發育受限，面下l/3發育過度，這樣的兒童，從側面看，面形呈月牙狀臉，影響美觀和功能。
乳牙期不矯正，就會喪失矯治時機，替牙之后一般是繼續形成垣牙的反合，且反合面形隨著年齡的增長，使畸形愈加嚴重。如在生長發育期不糾正，長至成人后。雖經努力，可以糾正牙齒的反合關系，但嚴重的骨性畸形必須經手術才能改正。
地包天需要及時矯正
因此從預防的角度講，反合（地包天）應盡早進行矯治。臨床上也有這樣的例子，乳牙反合矯正之后，待恒牙萌出之后又出現了前牙反合，這時不得不再次進行矯治。但應該強調的是，這類患者雖然前牙呈反合關系，但基本上屬于牙性反合，而不是骨性反合，矯治起來，相對比較容易。
地包天矯正的最佳時期
地包天矯正的最佳年齡為4-6周歲，由于此時孩子的骨骼彈性較好，不易完全折斷，但易于發生彎曲和變形，有利于地包天矯正手術的進行，糾正頜骨位置，恢復正常的咬合關系。同時地包天矯正的效果最好，也最理想。地包天矯正的最佳年齡是易早不易遲，越早進行地包天牙齒矯正手術，所需要的時間也越短，效果也最最理想。
地包天矯正技術
正畸：正畸的優點是矯正后保全了自身原有的牙齒，絕大多數患者都能藉此達到滿意的效果，缺點就是治療所需的時間比較長，要一到兩年的樣子，尤其是成人，不僅正畸時要戴矯正器，正畸結束后還要戴較長時間的保持器，牙齒的大小和色素牙的顏色無改變。
美牙冠：美牙冠的優點是治療時間短，整個過程僅需一小時，可以同時改變牙齒的大小、形態、顏色與排列不齊。
乳牙反合還是有必要矯正的。反合病人，除嚴重影響美觀之外，對患者的咀嚼功能影響也較大。前牙無法行使切割功能，由于反合影響下頜運動，也將引起后牙的咀嚼功能明顯下降。此外也影響患者的發音功能，使一些音發不清楚，影響交際和學習。
