適應癥:
1、施行唇裂修補術時患兒年齡過小,一般在3-6個月左右,某些畸形的構成因素還不明顯,還無法修復。
2、唇裂修補手術時不夠精細,當時微小的誤差到患兒長大后就變成明顯的畸形。
3、每種唇裂修補術各有其優缺點,修補后的缺點也會隨時間增長面明顯地暴露出來。
4、每一次修補手術后的切口糜爛、感染甚至裂開,留下明顯的瘢痕或裂痕,需要整復。
5、先天性唇裂本身是一種胚胎發育畸形,故畸形累及皮膚、肌肉、粘膜、骨和軟骨,像這樣復雜的畸形不可能在嬰兒時通過一次手術全部糾正,只有再次整復。
注意事項:
1、患者手術前需空腹抽血查肝功、澳抗(6個月以下的小兒可查其母血);檢查血常規、尿常規、照胸部X線片等。如有問題應治療后再入院手術。
2、手術前應無發燒、咳嗽和流鼻涕等上呼吸道感染癥狀,盡量排除各種不利因素對手術的影響。
3、手術做完了只是成功的一半,手術后的妥善護理是保證傷口正常愈合和手術成功的關鍵。
4、術后24~48小時內,傷口采用包扎療法。如術后分泌物污染敷料,可在24或48小時后采用暴露療法。
5、術后應防止患兒用手搔抓傷口。
6、唇裂修復術后,護士小姐每日用消毒棉簽清潔傷口,清除血痂和污物, 保持局部清潔。家長不應自己擦拭傷口。
7、唇裂修復術后6-7天拆線。
8、為了防止瘢痕增生,唇裂修復后可遵醫囑外用抑制瘢痕藥物,如膚康霜、瘢痕敵等。