上瞼下垂矯正術(shù)介紹

　　上瞼下垂系指提上瞼肌（動(dòng)眼神經(jīng)支配）和平滑肌（頸交感神經(jīng)支配）的功能不全或喪失，以致上瞼呈現(xiàn)部分或全部下垂，輕者遮蓋部分瞳孔，嚴(yán)重者瞳孔全部被遮蓋，不但有礙美觀和影響視力，先天性者還可造成重度弱視。為了克服視力障礙，患者常緊縮額肌，借以提高上瞼緣的位置，結(jié)果額皮橫皺，額紋加深，眉毛高豎。雙側(cè)下垂者，因需仰首視物，常形成一種仰頭皺額的特殊姿態(tài)。

　　鞍山市中心醫(yī)院上瞼下垂矯正術(shù)禁忌癥

　　1、嚴(yán)重肝、腎、心、腦疾病，孕婦和嚴(yán)重血液疾病患者。

　　2、有精神病疾患，心理障礙或要求過高或不符合實(shí)際者。

　　3、明顯瘢痕體質(zhì)者。

　　4、手術(shù)部位有皮膚炎癥病灶者。

　　5、女士處于月經(jīng)期間。

　　鞍山市中心醫(yī)院上瞼下垂矯正術(shù)方法

　　l、上瞼提肌縮短術(shù)：這種方法是采用縮短上瞼提肌來達(dá)到眼皮上提的目的，適于輕度上瞼下垂者。

　　2、額肌筋膜懸吊法：這種方法是采用自體大腿的一塊闊筋膜與額肌和上瞼相連，利用額肌收縮來加強(qiáng)上瞼提肌的力量，由于懸吊的筋膜日后有可能變松，有時(shí)會(huì)影響手術(shù)效果。

　　3、額肌瓣法：這也是一種利用額頭肌肉收縮來加強(qiáng)上瞼提肌功能的方法。這種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是只在眼皮沿著重瞼皺襞（雙眼皮線）處做一小切口，就可以通過分離轉(zhuǎn)移額肌瓣完成手術(shù)，起到使眼睛睜大的作用，效果可靠持久。既避免了切取大腿部筋膜的痛苦，同時(shí)還可形成雙眼皮，使眼睛恢復(fù)神采，更加美麗。眼部其他畸形包括：瞼外翻、瞼內(nèi)翻、上瞼下垂、睫毛缺損、眉畸形與缺損、眼瞼缺損、眥角畸形、瞼球粘連、眼球摘除后上瞼凹陷畸形、結(jié)膜囊縮窄、倒睫等。

　　鞍山市中心醫(yī)院上瞼下垂矯正術(shù)過程

　　1、瞼裂高度：不論用哪種方法糾正上瞼下垂，均應(yīng)調(diào)整好瞼裂高度。過寬則術(shù)后暴露性角膜炎嚴(yán)重，過窄則糾正效果不滿意。

　　2、收縮功能：用額肌瓣止點(diǎn)下移轉(zhuǎn)移懸吊時(shí)，剝離成形的整個(gè)額肌瓣（包括轉(zhuǎn)入上瞼的部分）都保留有良好的收縮功能，這是手術(shù)成功的基礎(chǔ)。

　　3、固定位置：不論用哪種方法，瞼板上固定的三點(diǎn)位置要恰當(dāng)，中線點(diǎn)過低則上瞼提起過度會(huì)形成“三角眼”，過高則上瞼提起不足，上瞼下垂糾正不滿意。

　　4、糾正后：健側(cè)應(yīng)做成雙眼皮，以使其兩側(cè)基本對(duì)稱。

　　上瞼下垂矯正術(shù)前后對(duì)比圖

　　鞍山市中心醫(yī)院專家提醒：在術(shù)后7天內(nèi)，眼瞼傷口不能碰水。并需術(shù)后7天內(nèi)每天眼瞼傷口予以酒精棉球擦拭，清潔傷口，擦拭時(shí)棉球需適度擠干，以免酒精滲入傷口或眼內(nèi)，引發(fā)刺激癥狀。