疤痕整形介紹

　　疤痕整形術最好是在傷口愈合后數月至數年以后進行，在這段時間內可以用藥物（如局部用皮質激素、止痛藥膏和抗生素軟膏）來減輕疤痕引起的瘙癢等癥狀。

　　疤痕分類

　　1、凹陷性疤痕

　　凹陷性疤痕是由傷口皮下脂肪萎縮、組織缺損或縫合傷口時只縫合表皮而沒有縫合皮膚深層組織引起的。常見的凹陷性疤痕經常是由痤瘡、水痘等引起的。疤痕整形中除了使用皮膚磨削術來治療外還有七種非手術療法治療凹陷性疤痕。

　　2、擴張性疤痕

　　擴張性疤痕較寬但是并沒有凸起，還是平的。是因為傷口位于關節伸展面或傷口走向與皮膚紋路垂直造成皮膚張力大而引起的。

　　3、肥厚性疤痕

　　肥厚性疤痕雖說凸起于皮膚表面但是還是在傷口的范圍內，并沒有向外擴展，發生該疤痕與體制、傷口走向、受傷程度、縫合技術等有關。疤痕整形治療肥厚性疤痕可以用疤痕內注射、外用藥物或硅膠片、壓力療法、激光療法等方法治療。

　　4、蟹足腫

　　蟹足腫在肥厚性疤痕的基礎上更進一步，超出傷口范圍向四周蔓延，好發于膚色較深的人種，有遺傳傾向，具體發病原因不明。

　　疤痕整形手術方法

　　1、新四聯療法，是一項針對疤痕治療的最新研發技術。針對增生性疤痕、攣縮性疤痕、疤痕疙瘩治療的非手術綜合療法。

　　第一聯：通過脈沖軟鐳射治療，調整疤痕局部病理組織的異常生物電現象，增進藥物吸收，軟化疤痕組織。

　　第二聯：同時外用抗疤痕藥物，促進局部血液循環；

　　第三聯：疤痕內用藥物，通過祛疤組合劑直接作用于疤痕組織，促使疤痕組織分解、吸收；

　　第四聯：口服抗疤痕藥物，調節體質，治療疤痕不復發。

　　2、單純切除縫合法

　　單純切除縫合法適于第三類中小面積的面部疤痕。將皮膚疤痕切除后，用小針細線仔細閉合創面，最好是順著皮紋進行，術后僅留下一條較細的疤痕線。有時，對于面積稍大、皮膚緊張的人也可采用疤痕分次切除法。不過第一次與第二次手術一般要相隔半年以上。

　　3、面部疤痕切除加植皮法

　　較大面積的疤痕不可能在切除疤痕后直接縫合，因這類病人面部正常皮膚也不多。這時可根據面部自然形態分區（額部、上下眼皮部、鼻部、上下唇及下頜部）， 在一個自然形態分區處補上一整塊皮膚，根據疤痕切除的多少，決定植幾部分皮膚。還有一種方法適合于面部疤痕布滿整個臉部的患者，即可以一次將整個面部疤痕 切除；移植上一整張皮膚，這樣能避免分區植皮時相連接處的疤痕形成，術后外形比分區植皮的要好。采用的皮片最好是全厚皮片或是帶真皮下血管網的皮片，因這 兩種皮片在游離移植成活以后，面部的顏色不會過深，美容效果較好。

　　4、皮瓣法修復疤痕

　　由于皮瓣含有較多的皮下脂肪組織，除了可以用于修復面部疤痕切除后的皮膚缺損外，還具有保護深層組織的作用。對于面部一些器官附近的疤痕修復，皮瓣移植 也是較常用的一種方法。如鼻翼缺損、眼瞼外翻畸形、口角畸形等都需要以皮瓣移植為基礎進行美容整形。皮瓣移植后色澤較接近面部皮膚，還可以對一部分面部組 織凹陷缺損進行充填性修復，加之皮瓣血運較好，成活率較游離植皮高，因此，在面部疤痕整形中也是常用的一種方法。

　　疤痕非手術方法

　　對于一些不影響面部功能的增生性疤痕，有時可不做手術切除，因即使切除后，也非常容易復發，而產生新的增生性疤痕。為了使疤痕軟化、變平，可采用以下幾種方法進行美容治療。

　　（1）加壓療法

　　人們將加壓的方法逐漸應用于燒傷后的疤痕增生，效果肯定。一般面部疤痕切除后，手術切口需要加壓6個月至1年。這樣，能有效地防止疤痕增生。

　　（2）藥物療法

　　通過實踐證明，在面部疤痕增生部位注射醋酸強的松龍、醋酸去炎松等激素類混懸液，可使增生疤痕變平，顏色恢復到或接近正常面部皮膚顏色。但有時需要連續注射數次方能獲較理想的效果。潔頓祛疤組合根據疤痕多數源于皮膚受外傷后纖維結締組織過度增生的形成原因，提出了通過疏通經絡、分解修復皮下彈性纖維組織，全面修復再生細胞組織，以生成的膠原蛋白滲透替代疤痕組織，能夠直接滲入皮膚組織，以分子形式點對點的進行修復，可以幫助有效成份快速深入到皮膚或疤痕組織中，以保持持久吸收、促進疤痕組織的水合能力，有效祛疤。

　　（3）放射療法

　　對于小面積的面部增生性疤痕或進行手術切除植皮后的增生性疤痕應進行淺層X線放射治療，一般4—6次即可取得較好的療效。

　　燒傷疤痕整形方法

　　1、皮膚移植

　　皮膚移植通常用于燒傷疤痕整形，是將身體的某一部位皮膚移植到另一部位。通常分為兩種情況：分層皮膚移植和完全移植。分層皮膚移植只移植深層皮膚，完全移植則是移植整個真皮組織。手術時是用一種特殊的皮膚切割設備將皮膚從某一經常被衣服覆蓋的部位（供區，通常是臀部和大腿內側的皮膚）取下，然后置于接受移植的部位（受區），用手術線縫合并包扎。注意，供區也需要包扎，以防感染。就時間上來說，分層皮膚移植的恢復時間很短，一般不超過3周，而完全移植要稍微多幾個星期。這時處理燒傷疤痕疤痕整形極為常用的方法

　　2、顯微手術

　　顯微手術主要是來重塑你失去的器官的，像一個手指、腳趾、一只耳朵、甚至是一片嘴唇。如果你受過這些嚴重的創傷，可以使用這種手術，顯微手術主要是醫生通過顯微鏡看到細小的血管或神經，進而修復受損的神經和動脈這種方法也可以用到面部整形或胸部重塑上。

　　3、游離皮瓣手術

　　該手術主要用于胸部重塑、腦部或頸部腫瘤切除手術中，手術中通常需要使用顯微手術，將肌肉、皮膚或骨頭與供區的血液一起轉移到受區，重塑受傷部位。復原很慢6到8周甚至更久，還需要經常性的護理傷口。

　　4、組織擴張術

　　組織擴張術進行疤痕整形效果很好，它的原理是使身體“生長”出額外的皮膚。具體做法：在瘢痕邊緣或隱蔽部位做一個適當的切口，在皮下組織或筋膜下分離出適當大小的腔隙，把硅膠擴張器放入形成的腔隙中。術后1-2周，切口愈合后，逐漸通過注水壺開始注水。隨著擴張器增大，患者的皮膚受到牽拉。當皮膚擴張到足夠大小或已充分擴張，可停止注水，修養2周，使皮膚充分生長。然后作第二次手術，取出擴張器，切除病變組織，擴張的皮膚向前推、旋轉、易位覆蓋創面。因為能提供大量的近乎完美的顏色、質地和毛發的皮膚，并且因為足夠的皮膚，縫合的張力較小，無論供區還是受區瘢痕都較小，有很好的疤痕整形效果。但是需要時間很長。

　　疤痕整形術前準備

　　1、手術部位在手術前不要用化妝品，應清洗干凈。做眼部手術者，宜攜帶太陽鏡。

　　2、手術前晚應有充足的睡眠，必要時須口服安眠藥。

　　3、手術前兩周內，不要服用一些補品或者含凝血劑的藥物。

　　4、如患有精神異常、出血、糖尿病、甲亢、高血壓等疾病，應提前說明。

　　5、女性患者應盡量避開月經期及孕期進行手術。

　　宣城同翔醫院整形科簡介

　　疤痕整形是宣城同翔醫院整形科的經典整形項目之一

　　宣城同翔醫院（上海同翔醫院宣城分院）是由宣城市委宣傳部招商引資，由上海同翔醫療集團投資建設的一所非營利性二級綜合醫院。醫院位于宣城市雙橋鎮虹橋路36號，占地53畝，設置250張床位<共600張床位>概算總投資1.5億元。醫院將與上海華山、南京鼓樓醫院、中國人民解放軍第二軍醫大學附屬醫院等建立良好的協作關系。上海同翔醫療集團內部各醫院也會人員互動和互利協作。

　　臨床設：內科、外科、兒科、婦科、骨科、腫瘤科、泌尿科、口腔科、中醫科、疼痛康復科、醫學美容科、眼科、五官科、民族醫學科等二級臨床科室。

　　醫技設：醫學檢驗中心、醫學影像中心、內窺鏡中心、血液透析中心、疼痛康復中心、重癥監護中心等科室。宣城同翔醫院將是一所環境優美，設備先進，功能配套齊全，集醫療、預防、保健、康復、科研與一體的現代化醫院。醫院本著：以人為本、質量第一、優質低價，讓老百姓在家門口有上海的醫療專家為你健康服務；讓老百姓看的起病看的好病。