婦科宮腔鏡電切手術簡介：

　　婦科宮腔鏡電切手術是一種光學儀器，用來做子宮腔的觀察、診斷及治療。子宮鏡可分為診斷型及手術型，又有軟式及硬式之分。子宮異常出血、月經過多、月經稀少、月經周期不準、子宮肌瘤、子宮瘜肉、避孕器移位、不孕癥、習慣性流產、自然或人工流產后之追蹤檢查、異常超音波影像、長期下腹痛、人工受孕及試管嬰兒之術前評估等，都是施行子宮鏡檢查的適應癥。

　　婦科宮腔鏡電切手術原理：

　　宮腔鏡不僅能確定病灶存在的部位、大小、外觀和范圍，且能對病灶表面的組織結構進行細致的觀察，并在直視下取材或定位刮宮，大大提高了對宮腔內疾病診斷的準確性，更新、發展和彌補了傳統診療方法的不足。　對于大部分適應于作診斷性刮宮的患者，以先作宮腔鏡檢查明確病灶部位后再作活組織檢查或刮宮更為合理、有效。宮腔鏡手術可診斷和治療多種疾病，如婦女的功能失調性子宮出血、粘膜下肌瘤、子宮內膜息肉、宮內節育環和流產后胚胎組織殘留等。

　　經宮腔鏡治療后不僅使原來靠傳統方法需切除子宮的患者避免了開腹手術，同時還可保留子宮，對伴有出血性疾病的患者如血小板減少癥、血友病及白血病等宮腔鏡手術也是安全的。另外，宮腔鏡還可對幼女及未婚女性進行陰道及宮腔檢查，及時準確的發現該處的異常并進行相應治療，同時還可保護處女膜的完整，減輕患者痛苦。宮腔鏡檢查也可用于不孕原因的診斷，子宮畸形矯正，在必要時還可用于早期子宮內膜癌的診斷。

　　婦科宮腔鏡電切手術禁忌癥：

　　1、陰道及盆腔感染。

　　2、多量子宮出血。

　　3、想繼續妊娠者。

　　4、近期子宮穿孔。

　　5、宮腔過度狹小或宮頸過硬，難以擴張者。

　　6.生殖道急性亞急性炎癥

　　7. 嚴重心肝肺腎疾病

　　8. 宮頸浸潤癌、

　　9.生殖器結核未經抗癆治療

　　10、患者嚴重內科疾患，難以耐受膨宮操作者。

　　11、生殖道結核，未經抗癆治療者。

　　12、血液病無后續治療措施者。

　　婦科宮腔鏡電切手術術前準備：

　　1、作心肺檢查，測血壓、脈搏，查白帶常規，行宮頸刮片。

　　2、檢查時間的選擇：除特殊情況外，一般以月經干凈后5天內為宜。

　　婦科宮腔鏡電切手術操作步驟：

　　1、麻醉及鎮痛：可選擇以下任何一種：

　　（1）消炎痛栓：檢查前20分鐘將消炎痛栓50-100mg塞入肛門深處。

　　（2）宮頸旁神經阻滯麻醉：兩側宮頸旁各注入1%普魯卡因5-10ml。

　　（3）宮頸管粘膜表面麻醉：用長棉簽浸2%利多卡因溶液插入宮頸管，上述宮頸內口水平，保留1分鐘。

　　（4）子宮粘膜噴淋麻醉：0.25%布比卡因8ml通過特制管腔噴注器噴淋于子宮內膜表面，5分鐘后檢查。

　　2、檢查方法：取截石位，常規消毒外陰及陰道，用宮頸鉗夾持宮頸前唇，以探針探明宮腔深度和方向，根據鞘套外徑擴張至6.5-7號。常用5%葡萄糖溶液或生理鹽水膨宮，先排空鏡鞘與光學鏡管間的空氣，緩慢置入宮腔鏡，打開光源，注入膨宮液，膨宮壓力13-15kPa（1kPa=7.5mmHg），待宮腔充盈后，視野明亮，可轉動鏡并按順序全面觀察。先檢查宮底和宮腔前、后、左、右壁再檢查子宮角及輸卵管開口。注意宮腔形態、有無子宮內膜異常或占位性病變，必要宮腔形態、有無子宮內膜異常或占位性病變，必要時定位活檢，最后在緩慢推出鏡體時，仔細檢視宮頸內口和宮頸管。

　　安全的服務。