上瞼下垂矯正術介紹

　　上瞼下垂系指提上瞼肌（動眼神經支配）和Müller平滑肌（頸交感神經支配）的功能不全或喪失，以致上瞼呈現部分或全部下垂，輕者遮蓋部分瞳孔，嚴重者瞳孔全部被遮蓋，不但有礙美觀和影響視力，先天性者還可造成重度弱視。為了克服視力障礙，患者常緊縮額肌，借以提高上瞼緣的位置，結果額皮橫皺，額紋加深，眉毛高豎。雙側下垂者，因需仰首視物，常形成一種仰頭皺額的特殊姿態。

　　上瞼下垂矯正術前準備

　　1、手術前兩周內請勿服用含有阿斯匹林的藥物因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低；

　　2、患有高血壓和糖尿病的患者應該在初診時翔實向醫生告知病情以便應診大夫確認手術方案；

　　3、手術前確定身體健康無傳染性疾病或其他身體炎癥；

　　4、術前不要化妝；

　　5、女性要避開月經期。

　　上瞼下垂矯正注意事項

　　1、術后即刻傷口會給以紗布包敷，請按照醫生示范的手法給以交替的眼瞼傷口垂直加壓，即壓迫1分鐘，休息10秒鐘，循環往復20分鐘，壓迫的目的是止血。運城市中心醫院燒傷整形外科薛哲民

　　2、壓迫后傷口一般就不會滲血，即可離開醫院。

　　3、所包紗布內面為無菌狀態，不能用手觸摸，手術當天不能摘掉。如又發現傷口滲血還需繼續壓迫數分鐘。當晚不要多量飲水，睡姿為仰臥頭略墊高位，以防第二天眼瞼高度腫脹。

　　4、 所包紗布在術后第二天才可以取下，在術后7天內，眼瞼傷口不能碰水。并需術后7天內每天眼瞼傷口予以酒精棉球擦拭，清潔傷口，擦拭時棉球需適度擠干，以免酒精滲入傷口或眼內，引發刺激癥狀。

　　5、 術后7天內，請睡前不要飲水，并保持正常的作息規律，不要過度睡眠，以減輕眼睛腫脹。

　　6、術后請局部傷口不要用冷敷和熱敷，以避免傷口污染，飲食盡量避免辛辣刺激的食品，除醫生叮囑外一般不需口服抗生素或靜脈補液。

　　7、術后3天～1月，請雙眼用力多做張大的動作，這樣有利于消腫和形成自然的重瞼形態。

　　8、一般術后7天后眼瞼可以碰水，即洗臉時碰水或洗澡。

　　9、為防止傷口皮膚疤痕增生，可在術后1月左右使用“康瑞寶”等去疤藥膏，但此類藥物我們未做過臨床觀察，因此對其療效并不確定。

　　10、術后3個月內請不要用手用力揉眼睛，以防止局部皮膚疤痕組織增生。

　　上瞼下垂矯正特點

　　外觀自然，疤痕隱藏不見。

　　上瞼下垂矯正術禁忌癥

　　1、嚴重肝、腎、心、腦疾病，孕婦和嚴重血液疾病患者。

　　2、女士處于月經期間。

　　3、有精神病疾患，心理障礙或要求過高或不符合實際者。

　　4、明顯瘢痕體質者。

　　5、手術部位有皮膚炎癥病灶者。

　　上瞼下垂矯正術方法

　　1、上瞼提肌縮短術

　　這種方法是采用縮短上瞼提肌來達到眼皮上提的目的，適于輕度上瞼下垂者。

　　2、額肌筋膜懸吊法

　　這種方法是采用自體大腿的一塊闊筋膜與額肌和上瞼相連，利用額肌收縮來加強上瞼提肌的力量，由于懸吊的筋膜日后有可能變松，有時會影響手術效果。

　　3、額肌瓣法

　　這也是一種利用額頭肌肉收縮來加強上瞼提肌功能的方法。這種手術的優點是只在眼皮沿著重瞼皺襞（雙眼皮線）處做一小切口，就可以通過分離轉移額肌瓣完成手術，起到使眼睛睜大的作用，效果可靠持久。既避免了切取大腿部筋膜的痛苦，同時還可形成雙眼皮，使眼睛恢復神采，更加美麗。眼部其他畸形包括：瞼外翻、瞼內翻、上瞼下垂、睫毛缺損、眉畸形與缺損、眼瞼缺損、眥角畸形、瞼球粘連、眼球摘除后上瞼凹陷畸形、結膜囊縮窄、倒睫等。

　　上瞼下垂矯正術后護理

　　1、上瞼下垂整形后保證手術部位清潔；

　　2、避免進食刺激性食物如辣椒等，這會影響到上瞼下垂整形的效果；

　　3、上瞼下垂整形術后7天之內盡量避免手術部位沾水；

　　4、嚴格遵守醫生囑咐服藥及復診，這對于上瞼下垂整形的產生也很重要。