種植牙植骨介紹

　　種植牙植骨，很多人對于這一牙科手術的認識都十分模糊，種植牙好比種樹蓋樓，而植骨就是給予牙齒生長的土壤，打下堅固地基。牙齒缺失后，牙槽骨發生不可逆的被吸收萎縮，不再有足夠的骨頭供新牙長出。則，可有通過種植牙植骨，在牙槽缺損的部位，手術放入人工骨粉，再利用生物膜進行覆蓋防止骨粉流失，使得人工骨粉與原有的牙槽骨更加緊密結合，引導牙槽體再生。

　　種植牙植骨步驟

　　1、切口從上頜尖牙到磨牙齦頰溝橫行切口，切開粘膜、骨膜，分離翻起粘骨膜瓣，顯露上頜竇外壁骨面，勿傷及眶下神經。

　　2、在骨面上按竇腔大小用直徑2mm球鉆開一矩形窗口。鉆孔時只穿透骨壁，勿損傷粘膜。

　　3、分離上移骨粘膜瓣自上頜竇底起始，用一彎度適宜的鼻粘膜剝離子貼骨壁仔細分離、上推竇粘膜直至植骨的高度，一般上移1.5cm即可。竇膜很薄，平均只有0.1mm左右，就像氣球很容易破裂，一旦破裂直接影響手術效果。上頜竇黏膜穿孔的原因主要在于黏膜狀況及手術操作。

　　4、植骨，植入人工骨粉，蓋口腔修復膜，如骨膜完整也可以不蓋膜。

　　5、如果同期種植，沿齦頰溝切口向腭側分離翻轉粘骨膜瓣，顯露牙槽嵴骨面，在設計的位置上逐級鉆孔，最后將種植體旋入就位。術前骨高度嚴重不足的也可以半年后種植。

　　種植牙植骨材料特點

　　1、良好的生物相容性；

　　2、具有骨誘導或骨引導作用；

　　3、異體或異種骨不應引起交叉感染；

　　4、能恢復缺損區骨質的正常形態與功能；

　　5、不影響新生骨與牙種植體之間的骨結合；

　　6、可以迅速發生再血管化，促進骨質的愈合；

　　7、植骨材料的吸收速率與新生骨的成骨速率相協調，否則植骨材料吸收過快，將導致成骨不良。

　　種植牙植骨術后注意事項

　　1、剛剛鑲上牙冠后，應遵循逐漸受力的原則，先吃些軟東西。因為種植部分的骨長期沒有咀嚼刺激，剛開始受到較大力時容易發生骨吸收，經過一段時間鍛煉后，就能避免這種情況的發生。

　　2、不宜咀嚼過硬的東西。一方面由于人工牙根周圍沒有牙周膜壓力感受器，這樣種植體周圍骨組織易受損傷而發生吸收；另一方面，種植牙上部的牙冠通常為烤瓷冠，過大的力容易使烤瓷崩瓷，損壞后也不容易修補。

　　3、植牙后更應注重牙齒的清潔保養。種植牙雖不會有齲病，但如果口腔衛生不好一樣會患牙周炎，因此種植牙成功后，仍應認真每日兩次刷牙，定期（每半年）到醫院潔牙。