乳房再造的介紹

　　乳房再造術是指利用自身組織移植重建因患乳房疾病行乳房切除術后的胸壁畸形和乳房缺損。比如乳癌術后乳房缺失的病人。最常見的乳房缺損見于乳癌根治術后及幼兒時乳房良性腫瘤切除術后，如乳房血管瘤切除術后的乳房缺損。因此，乳房再造手術難度較大，乳房再造手術不但要造出完美的乳房體，還要造出逼真的乳頭和乳暈。根據病人的情況，除了乳房假體植入，胸部無足夠的皮膚和胸大肌者，還要采用背括肌皮瓣等自身其他部分的肌肉和皮膚。

　　乳房再造的適應癥

　　1、乳房先天性發育不良者。

　　2、乳房良性腫瘤行單純乳房切除術后。

　　3、幼兒期乳腺組織因感染燒傷X線照射腫瘤切除術后造成的一側或兩側乳房缺失。

　　4、乳癌根治術后三年無復發跡象者。

　　5、一期二期乳癌手術后迫切要求再造乳房者。

　　6、患者迫切要求乳房再造身體主要器官無器質性病變時可考慮施行乳房再造。

　　乳房再造術前注意事項

　　1、手術前要調整好自己的心態，解決心理障礙，了解手術的相關問題。

　　2、術前備好有關自己乳房方面的疾病資料，和醫生進行充分溝通，讓醫生了解受術者情況，為手術作出相應的對策。

　　3、前禁用抗凝血藥物、人參、避孕藥、阿斯匹林等，以免使術中出血時間延長。

　　4、經期手術，防止因乳房充血、凝血時間延長而發生血腫等影響手術效果。

　　乳房再造的手術方法

　　1、如一側乳頭乳暈缺失，而另一側乳頭乳暈完好；且較大者可切取其一半拉攏縫合重建健側乳頭乳暈并再造缺失側的乳頭乳暈 。

　　2、如兩側乳頭乳暈缺失時可取小陰唇或足趾趾腹移植再造乳頭；也可取耳垂耳廓皮膚加軟骨移植再造乳頭。

　　3、皮瓣法重建乳頭乳暈，此類方法提供的組織量較多血運佳感覺恢復較好，乳頭能保持一定高度較為挺拔；另外也有用真皮瘢痕組織或組織代用品充填等方法增加乳頭的凸度。

　　乳房再造術后注意事項

　　1、乳房再造術后應行持續負壓引流48小時，手術創口予加壓包扎。

　　2、乳房再造術后12小時內取平臥位，硬膜外麻醉藥物作用消失后改為半臥位。限制活動，以減少出血或疼痛。

　　3、靜脈輸液每1500—200ml，靜脈給予抗生素5—7天。

　　4、乳房再造術后48小時打開敷料，拔除引流管；并觀察皮瓣或肌皮瓣色澤有無改變，如出現紫紅色應立即進行相應處理如何護理。

　　5、乳房再造術后3—4天患者可能出現38.5°C以下熱，多屬吸收熱，可給予退熱藥物或物理降溫對癥處理。但5天后出現高熱時應考慮是否有感染，應及時檢查處理，并換用有效抗生素。

　　6、乳房再造術的縫線一般在術后7天可間斷拆線，乳房再造術后的如何護理8—10天拆除全部縫線。術后3個月內需佩戴彈力胸罩，以固定乳房并對乳房塑形，還可減少切口張力，預防再造的乳房下垂變形。

　　貴陽當代醫療美容醫院簡介

　　乳房再造是貴陽當代醫療美容醫院經典項目之一

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