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上瞼下垂矯正介紹
上瞼下垂系指提上瞼肌(動眼神經(jīng)支配)和Müller平滑肌(頸交感神經(jīng)支配)的功能不全或喪失,以致上瞼呈現(xiàn)部分或全部下垂,輕者遮蓋部分瞳孔,嚴(yán)重者瞳孔全部被遮蓋,不但有礙美觀和影響視力,先天性者還可造成重度弱視。為了克服視力障礙,患者常緊縮額肌,借以提高上瞼緣的位置,結(jié)果額皮橫皺,額紋加深,眉毛高豎。雙側(cè)下垂者,因需仰首視物,常形成一種仰頭皺額的特殊姿態(tài)。
上瞼下垂矯正方法
l、上瞼提肌縮短術(shù)
這種方法是采用縮短上瞼提肌來達(dá)到眼皮上提的目的,適于輕度上瞼下垂者。
2、額肌筋膜懸吊法
這種方法是采用自體大腿的一塊闊筋膜與額肌和上瞼相連,利用額肌收縮來加強(qiáng)上瞼提肌的力量,由于懸吊的筋膜日后有可能變松,有時會影響手術(shù)效果。
3、額肌瓣法
這也是一種利用額頭肌肉收縮來加強(qiáng)上瞼提肌功能的方法。這種手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是只在眼皮沿著重瞼皺襞(雙眼皮線)處做一小切口,就可以通過分離轉(zhuǎn)移額肌瓣完成手術(shù),起到使眼睛睜大的作用,效果可靠持久。既避免了切取大腿部筋膜的痛苦,同時還可形成雙眼皮,使眼睛恢復(fù)神采,更加美麗。眼部其他畸形包括:瞼外翻、瞼內(nèi)翻、上瞼下垂、睫毛缺損、眉畸形與缺損、眼瞼缺損、眥角畸形、瞼球粘連、眼球摘除后上瞼凹陷畸形、結(jié)膜囊縮窄、倒睫等。
上瞼下垂矯正前后對比圖
上瞼下垂矯正要點(diǎn)
1、上瞼下垂矯正術(shù)的個體操作方法較為繁多,而其中以額肌瓣止點(diǎn)下移懸吊術(shù)以最優(yōu),適用于任何類型上瞼下垂,特別是重度的上瞼下垂顧客;對于輕中度上瞼下垂者,可用上瞼提肌縮短術(shù)予以矯正。
2、不論用哪種上瞼下垂矯正術(shù)來糾正上瞼下垂現(xiàn)象,均應(yīng)調(diào)整好瞼裂高度。過寬則術(shù)后暴露性角膜炎嚴(yán)重,過窄則糾正效果不滿意。
3、用額肌瓣止點(diǎn)下移轉(zhuǎn)移懸吊時,剝離成形的整個額肌瓣(包括轉(zhuǎn)入上瞼的部分)都保留有良好的收縮功能,這是上瞼下垂矯正術(shù)成功的基礎(chǔ)。
4、顧客在行上瞼下垂矯正術(shù)時,瞼板上固定的三點(diǎn)位置要恰當(dāng),中線點(diǎn)過低則上瞼提起過度會形成“三角眼”,過高則上瞼提起不足,上瞼下垂糾正不滿意。
5、運(yùn)用上瞼下垂矯正術(shù)對單側(cè)上瞼下垂進(jìn)行調(diào)整后,健側(cè)應(yīng)做成雙眼皮,以使其兩側(cè)基本對稱。
新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院整形外科專家提醒:避免進(jìn)食刺激性食物如辣椒等,這會影響到上瞼下垂整形的效果;上瞼下垂整形術(shù)后7天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部位沾水。