眼瞼外翻矯正術介紹

　　顏面部燒傷后，常見的毀容丑形是眼瞼外翻畸形。其表現為瞼結膜外露，上下眼瞼不能正常閉合。這是因為眼瞼皮膚很薄，燒傷后容易造成全層損傷，瘢痕愈合后由于攣縮，牽拉瞼緣引起不同程度的眼瞼外翻。

　　瞼外翻是下瞼結膜向外翻轉，致眼瞼與眼球不能密切接觸，瞼裂閉合不全。瞼結膜因外翻后長期暴露而易發生慢性結膜炎，導致分泌物增多，結合膜干燥、肥厚并充血。上瞼外翻，由于角膜暴露易并發角膜炎和角膜外傷，使視力下降，甚至失明。下瞼外翻，因淚點不能與眼球緊貼，致發生溢淚。即使是輕度的瞼外翻，功能損害不重，也因外觀不美而需要矯正。瞼外翻按其發生原因可分為瘢痕性、麻痹性、老年性、痙攣性四類。

　　眼瞼外翻矯正術方式

　　1、瘢痕性：徹底切除瘢痕，作植皮術。

　　2、麻痹性：輕者涂眼膏及眼墊包扎，重者應行眼瞼縫合術以保護角膜。

　　3、老年性：輕者，應囑其向上擦淚，以減少或防止外翻加劇。重者手術矯正，以縮短瞼緣為原則，簡易的方法是在結膜瞼板層及皮膚肌肉層各作一個三角形切除，然后縫合之。

　　眼瞼外翻矯正術后的特點

　　如同瞼內翻一樣，依患者瞼外翻的病因不同而選擇相應的手術方式是致關重要的，合理的手術操作能達到手到病除的效果。術后需包扎患眼或雙眼，全身應用抗菌素，依手術方式不同術后拆線時間各有長短，手術并發癥較少，但手術后瞼緣位置可能因不良的手術操作而由外翻轉向內翻。

　　眼瞼外翻矯正術后注意事項

　　1、全身應用抗菌素；

　　2、依手術方式不同術后拆線時間各有長短；

　　3、手術并發癥較少，但手術后瞼緣位置可能因不良的手術操作而由外翻轉向內翻。

　　眼瞼外翻矯正術禁忌癥

　　1、眼部急性炎癥；

　　2、有全身出血性疾??；

　　3、嚴重疤痕體質；

　　4、女性避開生理期及孕期。

　　眼瞼外翻矯正術后遺癥

　　1、手術后出現眼干、怕光等癥狀；

　　2、手術后出現瞼內翻；

　　3、出血。一般皮內、皮下出血是很易控制和處理的，也不致帶來嚴重的后患，多即見皮下淤血、青紫。如果跟內下瞼穹窿切口去除眶膈后脂肪時止血不好，往往釀成上下瞼、眼球甚至眼球后出血青腫，嚴重的還會影響視力。