眉再造介紹

　　眉再造是指對于眉缺失的患者，可以行頭皮片移植術，帶血管蒂的島狀皮瓣移植術，毛發種植術等，也可結合紋眉的方法進行修飾。其中采用單根毛發種植術可模擬正常眉的走行及疏密變化，效果最為自然。

　　眉再造適應癥

　　1、補眉毛有斷裂或是有缺口處；

　　2、對于現有的眉型不滿意；

　　3、先天性眉毛極度稀疏或因為后天洗眉不慎導致眉毛長不出來；

　　4、紋眉過淡并且仍在意沒有毛發感的人，希望藉這個手術讓眉毛更有立體感。

　　眉再造手術方式

　　一、紋眉法。適用于先天性眉毛稀疏、眉形不協調、眉毛部分缺失的病人。可在局麻下選擇適合病人膚色的紋眉液，根據預先設計好的眉形，用紋眉機將紋眉液刺入皮膚，以不超過真皮為度。優點是操作簡便易行，但近觀無實體感。

　　二、局部眉整形術。適用于小的眉缺損或移位。譬如V-Y改形、Z成形手術。手術在局麻下進行。手術中只要不損傷毛囊，就不會影響日后眉毛的生長。術后局部加壓包扎5到7天，10到14天拆除皮膚縫線。

　　三、蠕行法眉再造術。適用于眉鼻側缺損不超過1/3者。局麻下手術。以側鼻1/3為蒂，切開顳側2/3眉區，使顳側1/3與鼻側1/3相近，中1/3暫形成皺襞。3周以后，再以顳側1/3為蒂，將皺襞展平，向鼻側內移而縫合。如果兩側眉毛鼻側缺損均少于1/3，雙側眉可同時做此手術。

　　四、健側眉皮瓣法眉移植術。適用于一側眉毛缺損。局麻下手術。在患側相當于眉弓處做弧形切口，皮下剝離成正常眉毛寬度的創面，將健側眉毛平分為上、下兩部分，橫形切開，再于眉毛上方做平行切口，形成以內側端為蒂，并且與健側創面等寬的皮瓣。將皮瓣向患側旋轉移植到患側創面。

　　五、頭皮移植法。耳后頭皮皮片法：適用于單側眉毛缺損或雙眉缺損功眉毛稀疏者，局麻下手術。單側缺損者以健側眉為標準設計患側眉毛的形態。雙眉缺損則以理想眉形為標準做出設計。局部切開、分離出創面，創面應比設計眉形稍寬，以防因頭皮切取時邊緣毛囊破壞，沒有足夠的毛發生長而致修復的眉毛過窄。自患側耳后切取皮片，植于患側預先分離好的創面，供皮區直接縫合；島狀皮瓣法：按照顳淺動脈走行，根據眉毛缺損范圍設計島狀頭皮皮瓣植于眉毛缺損區。適用于男性濃眉病例；顳側皮瓣法：在眉缺損的同側顳部設計狹長皮瓣，先遲延一次，再行皮瓣轉移；環鉆簇植法：適用于較小面積缺損。方法與植稻插秧相似。用環鉆在患側眉毛缺損區鉆切小圖形創面，同時在頭皮較密集處鉆取移植片，并將其移植于預先備好的圖形創面輕壓包扎。

　　眉再造術前準備

　　1、患者若患有精神異常、藥物過敏、瘢痕體質或重大疾病等不宜手術的疾患，術前應如實告知醫生。

　　2、女性妊娠期或哺乳期6個月內不宜手術且需避開月經期。

　　3、術前兩周內停用阿斯匹林、活血化淤類保健藥品，如：維生素E、養顏膠囊等。

　　4、術前確定無傳染性疾病及慢性炎癥。

　　眉再造術后護理

　　1、眉毛再造后可在紅腫處進行冷敷，使其盡快消腫，冷敷時應將冰塊放置于冰袋內，外面裹著消毒毛巾進行冷敷20-30分鐘，切忌不得將冰袋或冰塊直接放于創面上，防止冰水滲入傷口造成感染；

　　2、眉毛再造術后三日內創面保持清潔干燥，不得沾水；

　　3、眉毛再造術后在創面上要外用消炎藥以防止感染，每日3次連續三天；紅腫嚴重的可口服消炎藥（一般作過重瞼術者文后紅腫嚴重）；

　　4、結痂后不宜接觸熱水、蒸汽等，防止痂軟化、脫落。