隆鼻失敗修復(fù)介紹

　　隆鼻手術(shù)的技術(shù)日益成熟，但是難免會出現(xiàn)隆鼻失敗的情況，而當(dāng)出現(xiàn)隆鼻失敗的情況時，或是當(dāng)你感覺自己做這個隆鼻手術(shù)后覺得自己的鼻子不好看時，這時你都可以通過隆鼻失敗修復(fù)手術(shù)來改善。因?yàn)檫@個隆鼻失敗修復(fù)手術(shù)就是為了幫你改善隆鼻失敗造成的傷害，讓鼻子可以重新恢復(fù)美麗而誕生的。

　　隆鼻失敗修復(fù)原則

　　注射隆鼻失敗修復(fù)術(shù)和隆鼻術(shù)相差未幾，也是采納局部麻醉，在鼻孔隱秘的一側(cè)開一小口，將鼻背組織分離開來一些，對鼻部之前注射進(jìn)去的材料用格外的用具徹底根除。當(dāng)然不排除一些求美者的隆鼻材料已經(jīng)擴(kuò)散到組織中去了，但是只要沒有出現(xiàn)任何不良的反應(yīng)，可以不作考慮。取出材料后，可以根據(jù)求美者的要求置入一個新的假體，這樣術(shù)后效果也會比較好。

　　由于是再次隆鼻手術(shù)，所以一定要格外的小心，總結(jié)吸取上次手術(shù)失敗的經(jīng)驗(yàn)，分析手術(shù)失敗原因，并且，求美者要詳細(xì)的告訴專家之前隆鼻時注射的是什么材料，何時做的，注射進(jìn)去已經(jīng)有多長時間了等等，便利專家考慮要不要根除出來，也能更加慎重的置入假體材料，防止手術(shù)再次出現(xiàn)前次的失敗情況，對鼻子造成更大的損傷。

　　隆鼻失敗修復(fù)適應(yīng)癥

　　1、假體移動、歪斜

　　多由于術(shù)中剝離的間隙所造成。剝離過淺、腔隙過于寬大是假體移動的原因。假體歪斜多由某些部位剝離不充分而造成，出現(xiàn)這種情況多是醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)不足造成的。

　　2、局部血腫、感染

　　一般隆鼻術(shù)后第四天開始消腫，如局部腫脹、發(fā)紅的時間延長，應(yīng)考慮到有血腫和感染的可能。在血腫完全肌化之前可在嚴(yán)格消毒下盡量把積血全部抽出，如不能抽出則應(yīng)取出假體后清除腫塊。感染多因術(shù)中無菌操作不嚴(yán)格或面部、鼻腔有感染造成。表現(xiàn)為以鼻部為中心的紅腫、疼痛，嚴(yán)重者體溫及白血球總數(shù)升高。鼻背的皮膚化膿性感染也有可能擴(kuò)散為鼻部的感染。應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)，取出假體，給予抗菌。

　　3、鼻背膚色異常

　　由于假體過大，剝離腔隙過小，植入假體后鼻背皮膚張力過大等均可導(dǎo)致皮膚發(fā)紅；如硅膠假體植入過淺，光照下鼻假體有透明感。 對于這兩種情況，均應(yīng)取出假體，重新剝離，放置模型。

　　4、硅橡膠排異應(yīng)

　　表現(xiàn)為局部無痛性腫脹、積液。發(fā)現(xiàn)此情況應(yīng)取出假體，改用自身組織充填隆鼻。在行隆鼻術(shù)前應(yīng)認(rèn)真沖刷、嚴(yán)格消毒硅膠假體。術(shù)中認(rèn)意避免滑石粉、棉紗纖維附著于硅膠假體。以減少排異反應(yīng)的發(fā)生。膨休聚四氟乙烯假體不會出現(xiàn)排異反應(yīng)。

　　5、假體兩側(cè)出現(xiàn)凹陷或陰影

　　原因是多方面的，多為剝離范圍不足，鼻背皮膚與深層組織間的纖維條索未剝斷、術(shù)后纖維條索收縮造成假體出現(xiàn)凹陷或陰影。此外，假體放置偏斜也可造成一側(cè)出現(xiàn)陰影，對這兩種情況都就應(yīng)取出假體，再進(jìn)行適當(dāng)?shù)膭冸x后，將假體重新放置。

　　6、假體穿孔

　　多發(fā)于鼻尖那，有時也發(fā)生于鼻根部或鼻孔內(nèi)。由于假體過大、過長或假體向下滑移，使鼻尖部張力過大，造成鼻尖部皮膚菲薄而引起穿孔； 充填材料較硬時，如充填的是固體硅膠假體，由于突發(fā)的應(yīng)力也可戳破皮膚造成穿孔；局部化膿性感染處理不明時可繼發(fā)穿孔。處理方法是就及時取出假體。不少受術(shù)者在鼻部出現(xiàn)發(fā)紅感染時，由于對整體鼻形還滿意，遲遲不愿取出假體或不及時就診，是造成鼻部破潰、最終穿孔的原因。一旦穿孔后需立即取出假體

　　隆鼻失敗修復(fù)注意事項

　　術(shù)前

　　1、手術(shù)前一天晚上或當(dāng)天早上要洗澡；

　　2、手術(shù)前一周內(nèi)，包括維生素E在內(nèi)的所有維生素及阿司匹林一律停止使用；

　　3、手術(shù)前兩天，不可過多的服用酒精類飲品；

　　4、手術(shù)當(dāng)天須服用鎮(zhèn)靜劑。術(shù)后請不要駕駛車輛或從事高空工作；

　　5、手術(shù)當(dāng)天早餐須少量進(jìn)食；

　　6、手術(shù)前，求美者如有其他病史或正在服用藥品等相關(guān)情況，請詳細(xì)告知醫(yī)師。

　　術(shù)后

　　1、由于麻醉劑的藥效不會立即消失，手術(shù)后可能會有困倦感。出院后，要注意多休息；術(shù)后不可架駛車輛或從事高空作業(yè)。睡覺時，可將枕頭墊得高一些；

　　2、術(shù)后五天內(nèi)不要提拎重物或做劇烈運(yùn)動；

　　3、手術(shù)后請遵醫(yī)囑，按時吃藥，這樣可以減輕術(shù)后的不適；

　　4、手術(shù)后在手術(shù)部位用冰塊冷敷3-4天，便于消腫；

　　5、手術(shù)后一周內(nèi)避免手術(shù)部位沾水，四天后可以洗頭，但不可過重揉搓取發(fā)部位；

　　6、術(shù)后四天內(nèi)，最好避免做運(yùn)動。四天后，可做輕微運(yùn)動；十天后，可稍加大運(yùn)動量；但至少三周內(nèi)，不能進(jìn)行劇烈的身體碰撞運(yùn)動；

　　7、忌食辛辣刺激食物。

　　重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院整形美容科簡介

　　隆鼻失敗修復(fù)是重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院整形美容科經(jīng)典整形項目之一

　　重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院于1957年由上海第一醫(yī)學(xué)院（現(xiàn)復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院）分遷來渝創(chuàng)建，1994年2月成立重慶醫(yī)科大學(xué)臨床學(xué)院。醫(yī)院由院本部、金山醫(yī)院、青杠老年護(hù)養(yǎng)中心三部分組成，經(jīng)過50余年的建設(shè)和發(fā)展，已成為重慶市規(guī)模最大、設(shè)備最先進(jìn)、技術(shù)實(shí)力最強(qiáng)的綜合性醫(yī)院，也是全國首批“三級甲等醫(yī)院”。

　　整形美容燒傷科是重慶市（省）市級重點(diǎn)學(xué)科，由原燒傷整形外科發(fā)展而來的。自上世紀(jì)50年代后期我院建院開始，老一輩全國著名燒傷整形外科專家黃崇本教授親自組建了燒傷整形外科學(xué)組，經(jīng)歷多年的經(jīng)驗(yàn)積累，于上世紀(jì)70年代建立燒傷整形外科，當(dāng)時除主要開展燒傷救治及燒傷后瘢痕畸形的醫(yī)治工作外，也對一些先天性畸形進(jìn)行手術(shù)治療。尤其在增生性瘢痕的防治方面作了大量的研究工作，積累了豐富經(jīng)驗(yàn)，在全國已具有相當(dāng)?shù)挠绊懀瑢Ω鞣N瘢痕的防治已有較完整的治療方案，并得到國內(nèi)同行的認(rèn)同。受邀與其它單位合著專著《現(xiàn)代瘢痕治療學(xué)》一書于1997年由人民衛(wèi)生出版社出版。

　　上世紀(jì)八十年代初期以來，我科在重慶市率先開展各種醫(yī)學(xué)美容手術(shù)。起步高，首先開展的美容整形手術(shù)是全耳再造、全鼻再造、男女生殖器再造、巨乳畸形縮小矯正術(shù)等，均獲成功。繼而開展重瞼、眼袋去除、隆鼻、隆乳、多層次面部除皺、厚唇矯正、“國字臉”矯正（下頜角肥大癥）、脂肪抽吸術(shù)、微晶儀去瘢痕、采用人工骨粉、聚四氟乙烯、聚乙烯充填、激光美容治療等幾十種手術(shù)均獲得良好效果。特別是針對一些美容求術(shù)者在外院手術(shù)失敗后的修復(fù)治療，利用我科人才優(yōu)勢，集思廣益，采用各種方法進(jìn)行矯正，均取得了滿意的效果，解決了不少難題和醫(yī)患糾紛，為規(guī)范本市美容整形外科行業(yè)起到了重要作用，為美容求術(shù)者提供了有力的服務(wù)保障，也為推動本市醫(yī)學(xué)美容的發(fā)展作出了貢獻(xiàn)。

　　通過多年的發(fā)展，目前本科擁有正副教授8名（均獲碩士、博士學(xué)位），具有齊全的、先進(jìn)的整形美容設(shè)備，現(xiàn)已成為一支實(shí)力強(qiáng)大的整形美容外科專業(yè)隊伍。20多年來共成功完成各類整形美容手術(shù)數(shù)萬臺次，深受廣大美容愛好者的好評。自上世紀(jì)90年代中期，重慶市醫(yī)學(xué)會設(shè)立醫(yī)學(xué)美容與美學(xué)專委會以來，我科醫(yī)師一直擔(dān)任該專委會副主任委員職務(wù)，承擔(dān)了全重慶市整形美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評審及指導(dǎo)工作。2002年經(jīng)重慶市衛(wèi)生局審查后批準(zhǔn)成立為重慶市唯一的“整形美容中心”，本科為重慶市為數(shù)不多的“整形美容專業(yè)碩士及博士學(xué)位授予點(diǎn)”，并培養(yǎng)了數(shù)十名整形美容專業(yè)碩士、博士，發(fā)表專業(yè)論文200余篇，撰寫專著10余本，發(fā)明專利3項，榮獲部級及省市級科技成果獎5項。在長期的臨床、教學(xué)、科研工作中積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，其精湛的技術(shù)贏得了廣泛贊譽(yù)。