皮瓣移植介紹

　　皮瓣在美容整形術中，能覆蓋深大創面，保護深部組織，對器官、體形的美容整形是一種理想的材料。皮瓣也稱帶蒂移植皮膚。現代觀點認為，皮瓣是由皮膚和皮下組織構成的組織塊，可以從身體的一處向另一處轉移。在轉移過程中需有一個或兩個蒂部相連接，也可暫不連接，移植后再進行血管吻合。

　　南寧市第一人民醫院皮瓣移植適應癥

　　1、增強局部血運

　　改善營養狀態如放射性潰瘍，褥瘡等，局部營養貧乏，傷口很難愈合，通過皮瓣輸送血液，改善局部營養狀態，因而這種皮瓣最好是局部軸型皮瓣或島狀皮瓣，且不需作斷蒂手術，這樣不僅可以保持修復區的良好血供，并可望有較好的感覺恢復。

　　2、洞穿性缺損的修復

　　如面頰部洞穿性缺損，除制作襯里外亦常需要具有豐富血運的皮瓣覆蓋。此外鼻梁、上腭等處的洞穿性缺損，陰道膀胱瘺或直腸瘺的修復亦須按照洞穿性缺損的治療原則施行手術，包括襯里組織和覆蓋組織兩部分。

　　3、器官再造

　　如鼻、唇、眼瞼、眉毛、耳、陰莖、手指的再造皆以皮瓣為基礎，再配合其他支持組織（如軟骨、骨、筋膜等）的移植。

　　4、修復創傷

　　修復有肌腱、骨、關節　、大血管、神經干等組織裸露的新鮮創面或陳舊性創傷。對有深部組織（肌腱、大血管、神經）缺損或外露的創面，不穩定疤痕緊貼骨面或合并有潰瘍的瘢痕，為了加強局部軟組織的厚度，或為后期進行肌腱、神經、骨、關節等組織的修復，都應該施行皮瓣修復。

　　南寧市第一人民醫院皮瓣移植方法

　　1、局部旋轉法局部旋轉皮瓣就是利用創緣周圍的部位皮膚組織作成皮瓣，經順時針或逆時針方向旋轉一定角度，轉移至缺損部位使創面閉合。

　　2、局部推進法局部推進法就是利用皮膚的延伸性，在創面周圍的皮膚上形成皮瓣，并將皮瓣向創面作垂直方向的推進，以使創面閉合。V-Y形成形術即屬此類方法。

　　　南寧市第一人民醫院皮瓣移植優勢

　　1、皮瓣的轉移后，由于帶有全層皮膚和豐富的脂肪組織，其收縮性遠較游離植皮小得多

　　2、可耐受外力摩擦，并能保持皮瓣轉移前原有的色澤。

　　3、皮瓣在美容整形術中，能覆蓋深大創面，保護深部組織，對器官、體形的美容整形是一種理想的材料。

　　南寧市第一人民醫院整形美容外科醫生提醒：術前野皮膚準備術前 1d備皮，包括受區與供區皮膚，手術晨用 75%乙醇消毒后用，無菌敷料包扎。術前，做血型測定、備血，完成常規藥物的敏感試驗。