烤瓷牙介紹

　　烤瓷牙，即烤瓷熔附金屬全冠又稱金屬烤瓷聯合冠（metal-ceramic crown）。其是瓷粉經過高溫燒結熔附于金屬內冠表面而形成的全冠修復體。金屬烤瓷冠目前臨床使用多的全冠修復體，兼有鑄造金屬全冠機械強度好和全瓷冠美觀的優點，是一種較理想的修復體。

　　烤瓷牙的分類

　　1、貴金屬合金烤瓷冠

　　使用貴金屬制作金屬基底冠的烤瓷冠被稱為貴金屬烤瓷冠。貴金屬具有良好的化學惰性使其具有抗氧化和抗腐蝕的能力。牙科中常用的貴金屬包括：金、鉑、鈀等。

　　2、非貴金屬合金烤瓷冠

　　使用非貴金屬制作金屬基底冠的烤瓷冠被稱為非貴金屬烤瓷冠。非貴金屬在高溫下容易被氧化，抗腐蝕能力相對較弱，尤其在濕潤的口腔環境中，易析出金屬離子，可能導致牙齦的灰染變色，部分金屬還具有致敏性。牙科中常用的非貴金屬包括：鎳、鉻、鈷、鋁等。

　　3、鈦合金烤瓷冠

　　鈦應該屬于非貴金屬的范疇，但由于它具有許多不同的特性，因此被單獨列出。鈦具有良好的生物相容性、耐腐蝕性、低導熱性等優點。但由于其熔點很高；鑄造加工困難；極易被氧化，金屬基地與瓷層的結合相對較差，容易出現瓷層崩脫；需要使用特殊瓷粉加工等問題，限制了其廣泛應用。

　　烤瓷牙適應癥

　　1、由于牙髓、根尖周病變或者隱裂等原因而進行根管治療后需要修復的患牙；

　　2、變色牙，如死髓牙、四環素牙和氟斑牙等不宜用其他方法修復的患牙；

　　3、畸形小牙、釉質發育不全等需要改善牙冠形態的患牙；

　　4、前牙錯位、扭轉等不宜或不能采用正畸治療但又需要改善前牙美觀的患者；

　　5、單個牙牙體缺損的修復以及固定義齒的固位體；

　　6、牙周病矯治治療的固定夾板。

　　烤瓷牙禁忌癥

　　1、若其它相對磨牙少的修復方法可以滿足患者美觀、強度等方面的要求時不建議使用金瓷冠修復；

　　2、對前牙美觀要求極高者，避免采用可能出現頸部灰線的金屬烤瓷冠類型，如：鎳鉻合金烤瓷冠；

　　3、對金屬過敏者禁忌使用非貴金屬烤瓷冠烤瓷冠，貴金屬烤瓷冠慎用；

　　4、尚未發育完全的年輕恒牙禁忌使用；

　　5、牙體過小，無法提供足夠固位形和抗力形者禁忌直接使用金屬烤瓷冠修復；

　　6、患者嚴重深覆合、咬合緊，在沒有矯正情況下又無法獲得足夠修復空間的；

　　7、有夜磨牙癥患者、磨耗重、合力大以及喜食硬食的患者慎用。

　　北京積水潭醫院燒傷整形科簡介

　　烤瓷牙是北京積水潭醫院燒傷整形科經典整形項目之一

　　北京積水潭醫院是一家王府花園式醫院。這里曾是元代大運河終點上檣帆林立的碼頭——“積水潭港”，也是清朝延續了二百年的“棍貝子府”。

　　1956年，昔日的王府舊址，誕生了積水潭醫院，曾經尊貴神秘的王府，變成了救死扶傷的圣潔殿堂。半個世紀過去了，坐擁一泓碧水的積水潭，已發展成為以骨科和燒傷科為重點學科，內、外、婦、 眼、口腔、耳鼻喉、皮膚性病、中醫內科、中醫正骨、針灸、理療康復科等并駕齊驅的三級甲等綜合性醫院（北京積水潭醫院是北京市直屬差額撥款事業單位，事業編制2900人。醫院設有職能處室16個，其中內設管理部門5個<醫患辦、信息網絡中心、采購中心、宣教中心、經管辦>，設有臨床及醫技科室53個，現實有在崗人員2519人，有院級領導9人，職能部門中層領導30人）……醫院設有職能處室16個，擁有一名工程院院士，200多名醫生級醫師，床位1500張，其中積水潭院區1000張，回龍觀院區500張。

　　積水潭醫院以顯著的醫療特色和醫、教、研、防實力成為北京大學第四臨床醫學院。其脊柱外科、創傷骨科、矯形骨科、手外科、小兒骨科、骨腫瘤科、運動醫學科和燒傷科的醫療技術達到世界及國內領先水平，醫院設有北京市創傷骨科研究所、北京市燒傷研究所，北京市手外科研究所、北京創傷燒傷搶救中心、北京市骨科疾病研究治療中心，全國計算機輔助外科學會和計算機輔助外科研究和應用中心也設在該院。1997年，在田偉院長帶領下，成立了脊柱外科專業。目前已完成脊柱手術8000多例，其中計算機遠紅外導航手術600多例。積水潭醫院作為北京市創傷燒傷搶救中心成功搶救燒傷面積達80%的成批傷患者多達幾百例 總治愈率達90%以上。受衛生部委托醫院承辦骨科燒傷科進修班，已培養進修醫生5000余人。2001年，我國第一個“骨科培訓中心”在積水潭醫院成立。2007年12月，中國第一個分子骨科實驗室投入使用。2008年，亞洲大的數字化手術室接待患者。同年醫院年手術量達到33176例，居亞洲之首。2008年9月，經英國愛丁堡皇家外科學院與香港骨科醫學院聯合認證的中國大陸首家積水潭骨科專科醫師培訓中心成立。從善如流，積水成潭。積水潭醫院榮獲首都2008年度綜合醫院組“十佳人民滿意醫院”。2010年1月，榮獲全國醫藥衛生系統先進集體光榮稱號。2008年5月12日，在四川汶川地震現場，溫家寶總理熟悉而肯定地說：“積水潭醫院骨科是強的！”

　　北京積水潭醫院燒傷整形科是北京市重點學科，兩次被評為全國衛生系統先進集體，1998年被授予“全國五一勞動獎”，這一系列成果是北京積水潭醫院燒傷整形科集體對燒傷醫學事業所作的主要貢獻。

　　現任主任張國安為國家應急委員會委員、中央保健委員會會診醫生、中華醫學會燒傷專業委員會副主委、中華燒傷雜志副總編，李遲、陳欣、陳旭等中青年教授、副教授已挑起大梁，成為優秀接班人。其中醫療組由6名主任醫師，10名副主任醫師，6名主治醫師，5名住院醫師組成；護理組由1名副主任護師，16名主管護師，19名護師，27名護士組成的高學歷高素質醫術精湛的龐大醫療護理隊伍。