乳房再造的簡介

　　“乳房再造”手術從時間階段上分，即時再造和延時再造，也叫一期再造和二期再造。一期再造是在乳腺癌根治術后立刻重建乳房，和手術治療同時進行。這樣會沒有乳房缺失的體驗，也就不會有因生理缺陷而帶來的精神上的壓抑。延時再造則是在乳癌根治術后一段時間再進行的。患者經歷了乳房缺失的痛苦，對于再造有充分的準備和需要，再造進行后不僅能恢復女性的身體曲線美，也能修復女性的心靈上的缺失感。

　　根據“乳房再造”使用的材料的不同，乳房再造的方法分為自體皮瓣再造和假體再造。皮瓣再造是乳房再造手術的新技術，能夠造出看上去自然的乳房。在這種方法中，醫生從受術者的身體組織部位如背部或腹部取出組織做成皮瓣、皮膚，脂肪和肌肉造成新的乳房。

　　乳房再造的優勢：

　　1.可充分利用求美者的自體組織，效果持久、外形逼真。

　　2.避免假體可能帶來的一系列并發癥。

　　3.質地好、易于塑形，下垂感好，同時可矯正鎖骨下凹陷及腋前壁缺損畸形。

　　4.不僅可以耐受術后的放射治療，而且可應用于曾經接受過放射治療又因復發而廣泛切除的患者。

　　5.具有良好血運的自體組織能夠促進不良創面及潰瘍的愈合。

　　乳房再造的手術方法：

　　1、如一側乳頭乳暈缺失，而另一側乳頭乳暈完好；且較大者可切取其一半拉攏縫合重建健側乳頭乳暈并再造缺失側的乳頭乳暈 。

　　2、如兩側乳頭乳暈缺失時可取小陰唇或足趾趾腹移植再造乳頭；也可取耳垂耳廓皮膚加軟骨移植再造乳頭。

　　3、皮瓣法重建乳頭乳暈，此類方法提供的組織量較多血運佳感覺恢復較好，乳頭能保持一定高度較為挺拔；另外也有用真皮瘢痕組織或組織代用品充填等方法增加乳頭的凸度。

　　乳房再造的注意事項：

　　1、重要臟器有器質性疾患或患有全身性疾病不能耐受手術者

　　2、有凝血機制障礙者

　　3、患嚴懲糖尿病者

　　4、未成年患者

　　5、有腫瘤復發或轉移征象者

　　6、對手術效果有不切實際要求者

　　7、精神病患者或情緒不穩定者

　　8、各種手術方法均不適宜的患者

　　9、手術前避免在月經期間

　　乳房再造的適應癥：

　　1、乳房先天性發育不良者；

　　2、乳房良性腫瘤行單純乳房切除術后；

　　3、幼兒期乳腺組織因感染燒傷X線照射腫瘤切除術后造成的一側或兩側乳房缺失；

　　4、乳癌根治術后三年無復發跡象者；

　　5、一期二期乳癌手術后迫切要求再造乳房者；

　　6、患者迫切要求乳房再造身體主要器官無器質性病變時可考慮施行乳房再造。