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耳廓修復介紹
耳廓修復首先充分利用殘耳組織作為修復材料,然后才考慮軟骨及皮膚組織的其它來源。小塊軟骨缺損,可用對側耳廓軟骨或同側耳甲軟骨修復。耳廓缺損需皮膚與軟骨支架補充才能修復時,應先利用耳后乳突區的皮膚和自體肋者。若耳后皮膚因瘢痕不能應用,根據情況可選用頸部,上臂皮管或 顳淺動脈筋膜瓣修復。
耳廓修復的手術方式:
1、“U”狀皮瓣狀矯正術:在外耳道下方設計“U”狀皮瓣,皮瓣要比耳垂大。切開往上剝離后,皮瓣兩側緣對向縫合,耳垂缺損后緣與皮瓣緣縫合,供皮區皮膚向兩邊分離,有接拉攏縫合。
2、耳后皮瓣旋轉矯正術:在耳垂下方設計皮瓣,切開剝離后下端向前旋轉,供皮區皮膚向兩邊分離,直接拉攏縫合。
3、轉移皮瓣矯正術:在耳后乳突區設計略寬于缺損的皮瓣。切開剝離后,將皮瓣的上緣與缺損創面縫合,供皮區創緣剝離后,間斷縫合。一般三周斷蒂,再將皮瓣向上翻轉,使肉面相對,耳后和側方縫合形成耳垂。
耳廓修復注意事項:
1、耳廓修復手術后可能會有困倦感。出院后,要注意多休息;術后不可架駛車輛或從事高空作業。睡覺時,可將枕頭墊得高一些。
2、耳廓修復術后五天內不要提拎重物或做劇烈運動。
3、耳廓修復手術后請遵醫囑,按時吃藥,這樣可以減輕術后的不適。
4、耳廓修復手術后在手術部位用冰塊冷敷3-4天,便于消腫。
5、耳廓修復手術后一合周內避免手術部位沾水,四天后可以洗頭,但不可過重揉搓取發部位。
6、耳廓修復術后四天內,最好避免做運動。四天后,可做輕微運動;十天后,可稍加大運動量;但至少兩周內,不能進行劇烈的身體碰撞運動。
7、耳廓修復忌食辛辣刺激食物。
耳廓修復的適應人群:
耳郭缺損較大,耳郭軟骨不夠用時,需用自體肋軟骨雕刻成形后移植方能修復。
天津第一中心醫院燒傷整形科簡介
耳廓修復是天津第一中心醫院燒傷整形科經典整形項目之一
天津市第一中心醫院是一所以器官移植、急救醫學、耳鼻喉專業學科為特色,融醫療、教學、科研、預防為一體的綜合性三級甲等醫院,是天津市醫學中心之一。醫院始建于1942年,原名天和醫院,后與中紡醫院、郵電醫院、恩光醫院合并,于1956年更名為“天津市第一中心醫院”。
天津第一中心醫院整形與燒傷科是本市燒傷救治、整形美容醫療中心之一,成立于上世紀60年代,是我市最早進行燒傷救治、醫學整形、美容的專業科室。
自成立至今已收治各類燒傷病人上萬人次,培訓全國各地進修醫生上千人。在1958年成功救治燒傷工人(燒傷總面積86% Ⅲ度69%),為此榮獲《全國衛生紅旗先進單位》。在我市最先成功救治燒傷總面積及三度燒傷面積均超過90%的病人,在搶救重癥燒傷成功率始終保持全國先進水平,特別是創面修復、多臟器功能障礙的治療、腸內外營養治療、燒傷合并肺損傷的治療、中西結合治療等方面具有獨特優勢。
我科在80年代初即開展整形美容手術,是我國最早開展皮膚軟組織擴張器的研究及應用的單位,尤其是各種皮瓣的應用,耳廓、乳房、手指等體表器官再造、瘢痕治療及醫學美容方面更具特色。我科在國內享有很高的學術威望,并與香港Marry醫院、瑞典Uppsla大學進行長期合作與交流。每年完成醫學論文十余篇、省市級科研成果1-2項。目前科內有主任醫師、副主任醫師共7人,90%以上的醫生擁有碩士學歷。