疤痕修復介紹

　　疤痕體質的人在人群中比例極小，其表現為傷口愈合后，表面疤痕呈持續性增大，不但影響外觀，而且局部疼痛、紅癢，疤痕收縮還會影響功能運動。 正因為疤痕體質的人極少，有的書中將長疤痕疙瘩的人也稱為疤痕體質，疤痕疙瘩表現為傷口愈合后疤痕向外生長，突起皮膚表面、質硬，也可有紅痛感覺，但生長到一定程度后，不再繼續擴展。

　　疤痕修復適應癥

　　1、 各類疤痕所引起的不同程度的攣縮畸形和功能障礙。

　　2、 雖無疤痕攣縮畸形和功能障礙，但影響正常外觀，給患者造成精神和心理負擔者。

　　3、 萎縮性疤痕或不穩定性疤痕雖無明顯攣縮，但為預防疤痕潰瘍的發生，有疤痕修復手術的必要。

　　4、 為預防疤痕潰瘍癌變，可早期徹底切除疤痕潰瘍。

　　疤痕修復的方法

　　1、脈沖光：有淡疤效果，但需要經多次治療。

　　2、光子/彩光嫩膚：光子嫩膚（臺灣又稱為脈沖光）對痘印和痘疤的效果都是非常明顯的，而且對紅血絲、毛孔粗大等都有很明顯的改善。

　　3、果酸換膚：果酸換膚治療青春痘疤痕，使用高濃度的果酸剝落老化角質層，加速上層表皮細胞的更新速度，從而解決痘印、痘疤及毛孔細粗大、皺紋等一系列問題。

　　疤痕修復原則

　　1、對于有瞼外翻的情況，需先進行針對性早期手術，待疤痕穩定后再進行其他疤痕的手術治療。

　　2、對眼瞼、鼻、口腔周圍疤痕如能用鄰近皮瓣修復的應盡量用皮瓣修復，如無皮瓣可用的，則用全厚皮或中厚皮片修復。

　　3、疤痕切除要徹底，面部植皮宜采用整塊皮片，在口角、眼角等部位需采用“Z”形插角，為防止術后直線收縮，植皮時作幾個“Z”字形插角。

　　疤痕修復注意事項

　　1、注意皮膚清潔衛生。燒傷創面剛愈合時，仍有少量分泌物和藥痂，細菌容易快速繁殖，加上表皮薄嫩，結構和功能都不完善，容易發生感染、破潰。在此期間，可使用中性清潔劑進行清洗，清洗后使用抗疤痕藥物等治療。

　　2、早期預防，持之以恒。燒傷疤痕的形成過程，大致可分為增生期、穩定期、消退期，增生期持續的時間從3個月至2年不等，大多數在半年左右。但由于多種原因，如潰瘍、疼痛、沒有耐心或方法不當等，某些患者常常不能堅持疤痕康復治療，引起疤痕增生與攣縮。

　　3、正確把握手術整形時機，防止殘疾。對于功能部位的疤痕攣縮，如手部疤痕、眼部疤痕、頜頸部疤痕，在疤痕穩定后應盡早手術，特別是兒童，更應早治療，可適當提前整形。否則，可引起關節、骨骼發育異常及血管神經短縮，導致殘疾。

　　4、水皰應及時引流，避免感染形成潰瘍。新生表皮由于各種刺激，易發生松動，形成水皰，出現水皰后若不及時正確處理，往往發生感染，形成潰瘍。在出現水皰后，可用絡合碘消毒皮膚，用無菌剪刀剪開水皰，引出積液。一般應在水皰消退潰瘍愈合后再實施抗疤痕治療。

　　5、在專科醫生指導下，采取綜合措施控制疤痕增生，防止攣縮。到目前為止，還沒有一種特效方法能完全阻止燒傷后疤痕增生，疤痕防治仍然以綜合治療為主。

　　6、避免過度磨擦和過度活動。由于疤痕表皮結構和功能不完善，表皮較易受到損害，一些不恰當的治療可能加重損傷。在應用抗疤痕藥物時，不宜過度用力按摩，也不宜過長時間按摩，這樣會造成表皮與纖維板層分離形成水皰或血皰，關節部位過度活動，同樣會導致表皮松動分離，起水皰。

　　疤痕修復后護理

　　1、疤痕修復手術后7天之內盡量避免手術部位沾水。

　　2、疤痕修復手術保證手術部位清潔。

　　3、疤痕修復后避免進食刺激性食物如辣椒等。

　　4、做完疤痕修復手術后嚴格遵守醫生囑咐服藥及復診。

　　天津愛慕芳容醫學美容門診簡介

　　疤痕修復是天津愛慕芳容醫學美容門診的經典整形項目之一

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