歪鼻整形介紹

　　歪鼻整形手術是沿著鼻軟骨兩則剝離出部分軟骨并矯正位置的手術。歪鼻矯正術通過鼻孔緣進行所以鼻外表不會有疤痕。歪鼻手術是沿著鼻軟骨兩則剝離出部分軟骨并矯正位置的手術。如鼻中隔也歪曲應該同時矯正鼻中隔。如果只矯正鼻骨不矯正鼻中隔，手術過一段時間后鼻骨還有可能再次歪曲。經過歪鼻整形手術后，求美者的鼻部會恢復正常，達到美容目的；由于手術是通過鼻孔緣進行，所以鼻外部不會留下任何疤痕。

　　歪鼻整形方法

　　1、麻醉

　　雙側鼻腔內填塞麻黃素紗條10 min、用2%利多卡因15ml加1%腎上腺素0、2ml作眶上、眶下神經阻滯麻醉和 鼻翼 內側、鼻中隔膜部、鼻背及鼻旁皮下浸潤麻醉。 這是矯正歪鼻的第一步。

　　2、切開分離

　　矯正歪鼻的第二步是取鼻翼小柱邊緣切口，切開皮膚，皮下組織，緊貼鼻翼軟骨，鼻側軟骨表面向上分離至鼻骨下緣，用骨膜剝離子向鼻背做潛行鈍性分離至鼻根。離斷纖維束帶或結締組織條索（帶）。

　　3、鼻支架的重塑

　　骨性鼻錐歪曲有三型：①雙側對稱但偏離中線：此型采用鼻骨導向刀沿鼻面溝在上頜骨表面截骨，將兩側鼻軟骨及鼻骨鑿斷；②偏離中線伴有駝峰：先用骨銼銼低或骨刀截除突出的鼻背骨突后，再行鼻骨底截骨。③偏離中線且鼻骨不對稱：先沿中線截開鼻骨后，再行雙側截骨，以便截骨后雙側不同程度移動而達到對稱。截骨完成后用中隔鉗分別將雙側鼻骨推移到位，重新對鼻支架進行塑形，使歪鼻畸形恢復正常即完全正直。

　　4、矯正鼻中隔

　　從兩側鼻翼軟骨內側腳之間進行分離，顯示鼻中隔的尾部，用中隔剝離器緊貼中隔軟骨剝離兩側粘骨膜，注意避免撕破粘膜。分開鼻中隔與鼻骨背側和側鼻軟骨間的纖維連接部分，切斷中隔軟骨和篩骨垂直板的連接。視中隔的畸形情況來糾正，單純的尾部偏斜，剪開鼻中隔下部，讓鼻中隔上部能完全松懈，將偏曲的中隔軟骨矯正復位到自然垂直狀態，置于上頜骨鼻嵴上。弧形彎曲部可以做楔形條狀切除或棋盤狀松懈。對中隔明顯偏曲者，則切除鼻中隔的后下部，鼻中隔軟骨前下方“7”字形保留1、5cm寬邊緣，鼻骨點和鼻嵴連線前面是鼻的支持結構。完全矯直后，將鼻中隔縫合固定于中線上。

　　5、鼻尖的整復

　　鼻中隔后下部可作傘狀移植于鼻尖和鼻小柱。矯正歪鼻畸形手術后的固定：雙側鼻腔內用碘仿紗條填塞，使鼻中隔固定于正中位，外用塑片固定7~10d、

　　歪鼻整形禁忌癥

　　1、鼻腔或鼻竇有急性炎癥，需炎癥消退2周后才能手術。

　　2、急性中耳炎、急性咽喉炎發作期。

　　3、全身性疾病，如血液病、梅毒、糖尿病、肺結核等。

　　4、年齡在18歲以下，鼻部發育未完全者

　　歪鼻整形術前準備

　　1、受術者與醫生應作全面深入的術前交談了解手術的大小步驟痛苦程度恢復的快慢可能達到的效果；可能存在的風險；醫生應了解患者面部的情況手術的動機對手術的期望是否符合實際等。

　　2、身體健康狀況的檢查：除外可能存在的心肺肝血液等內科疾病 既往的手術史用藥史過敏史等。

　　3、歪鼻整形手術前一周停止飲酒停用阿司匹林維生素E及其他擴血管藥物。

　　4、歪鼻整形術前3天每天洗頭一次；術前一夜可適當服用安眠藥物術前半小時酌情應用鎮靜止痛藥；根據麻醉術式決定是否需要禁食。

　　歪鼻整形術前注意事項

　　1、歪鼻整形術前應剃除胡子并剪除鼻毛。

　　2、歪鼻整形術前應拍攝臉面正位照片。

　　歪鼻整形術后注意事項

　　1、歪鼻整形術后應用抗生素，以免傷口感染。

　　2、鼻腔堵塞之紗條，可于術后1～2d內取出。

　　3、外鼻用以固定之打樣膠可于7～10d后取下。

　　4、歪鼻整形術后3～4d如發現鼻梁不夠正中，可以將其推移至正中，重行固定。但應避免外鼻部受碰、受壓，招致鼻骨重行下塌。

　　歪鼻整形適用人群

　　1、 鼻背歪曲或向一側傾斜者。

　　2、外鼻的偏斜是中隔和鼻三角矯正手術的一個指針，只要有可能，應盡量保留鼻中隔的軟骨和骨。即因為鼻中隔是鼻背的主要支撐者，某些情況下，它還是后繼手術的軟骨供區。鼻中隔畸形造成鼻堵，應切除致病的軟骨片，同時行中隔形成及外鼻偏斜的矯正。

　　3、嚴重的歪鼻和鼻堵需切除整個鼻中隔，而后進行中隔軟骨的裁剪和拼接，作為游離的軟骨片回植于中隔部。

　　歪鼻整形術后護理

　　1、臥床休息，宜半臥位或適當抬高頭部，可減輕術區腫脹，促進傷口恢復。

　　2、保證術區清潔、干燥避免傷口沾水，防止感染如果傷口上有血痂或分泌物可用無菌鹽水擦拭。

　　3、術后鼻腔堵塞紗條可于術后1～2d內取出外鼻用以固定之打樣膠可于7～10d后取下。

　　4、術后應用抗生素以免傷口感染。

　　歪鼻整形的優勢

　　1、個性：根據您鼻部的實際情況，塑造出更適合您的完美鼻形。

　　2、安全保障：同濟醫院的鼻部醫生擁有豐富的臨床經驗、專業技巧和審美觀，根據您鼻部的實際情況，塑造出更適合您的完美鼻形。術后形態美觀自然，不留下任何痕跡。

　　3、安全：由鼻部醫生親自操作，確保手術的安全。

　　4、無痕：在鼻孔緣進行切口，外部不留任何疤痕。

　　5、美觀：術后鼻梁線條流暢，自然美觀。