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乳房再造介紹
乳房再造首先要進行皮膚缺失的修復。皮膚缺失修復方法可應用皮膚擴張器,使皮膚擴張,增加皮膚的面積,也可以應用皮瓣轉位技術,例如:局部旋轉皮瓣,背闊肌皮瓣、腹直肌皮瓣或顯微外科游離皮瓣等轉位,達到增加局部皮膚及組織的目的。在乳房皮膚修復的同時,或修復之后的一定時期要進行乳房半球形形態塑造,包括應用肌皮瓣移植、假體植入等。
乳房再造適應癥:
1、乳房先天性發育不良者;
2、乳房良性腫瘤行單純乳房切除術后;
3、幼兒期乳腺組織因感染燒傷X線照射腫瘤切除術后造成的一側或兩側乳房缺失;
4、乳癌根治術后三年無復發跡象者;
5、一期二期乳癌手術后迫切要求再造乳房者;
6、患者迫切要求乳房再造身體主要器官無器質性病變時可考慮施行乳房再造。
乳房再造術后注意:
1、再造手術后當日應該盡力起床恢復片刻;
2、術后避免上肢上舉動作,必要時在胸上部可用繃帶包扎;
3、術后注射抗生素2-3天;
4、術后1-2天去除所有引流條,此時也可更換或去除敷料;
5、術后3個月內需佩戴彈力背心,以固定乳房并對乳房塑形,還可減少切口張力,預防再造的乳房下垂變形;
6、術后避免過度用力,彎腰和舉重物,這些活動會引起術區腫脹加重甚至出血;
7、術后睡覺時應當仰臥,避免壓迫乳房;
8、術后7~10天拆線,張力大的部位術后10天可間斷拆線;
9、術后注意飲食,手術創傷范圍較大,應多進食高熱量、高蛋白、高維生素食物,以增強患者抵抗力,有利于傷口的愈合。
乳房再造的優勢:
1、可充分利用求美者的自體組織,效果持久、外形逼真。
2、避免假體可能帶來的一系列并發癥。
3、質地好、易于塑形,下垂感好,同時可矯正鎖骨下凹陷及腋前壁缺損畸形。
4、不僅可以耐受術后的放射治療,而且可應用于曾經接受過放射治療又因復發而廣泛切除的患者。
5、具有良好血運的自體組織能夠促進不良創面及潰瘍的愈合。