腭裂修復(fù)術(shù)介紹

　　腭裂病人腭咽閉合環(huán)破裂，腭咽不能閉合，發(fā)音不清。同時(shí)由于長(zhǎng)期不正常的語(yǔ)音和吞咽功能影響，出現(xiàn)軟腭肌肉的發(fā)育異常，形成代償性或失用性解剖特點(diǎn)。為了獲得良好的發(fā)育和發(fā)音，必須早期修復(fù)腭裂，以恢復(fù)正常的腭咽閉合環(huán)的解剖結(jié)構(gòu)。因此腭裂修復(fù)術(shù)的目的是閉合裂隙，修復(fù)腭咽的解剖結(jié)構(gòu)，達(dá)到正常的發(fā)育和發(fā)音效果。

　　腭裂修復(fù)術(shù)前準(zhǔn)備

　　1、對(duì)患兒成長(zhǎng)、發(fā)育、養(yǎng)分和健康狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)，以斷定對(duì)麻醉和手術(shù)的承受能力。

　　2、依照醫(yī)囑作好各項(xiàng)術(shù)前查看。

　　3、對(duì)腭裂手術(shù)患兒應(yīng)查看口內(nèi)及耳、鼻、咽、喉等部有否炎性疾患和上呼吸道有無(wú)感染。

　　4、腭裂患兒術(shù)前三天開(kāi)端練慣用調(diào)羹進(jìn)食，以習(xí)慣術(shù)后需求。

　　5、孩童術(shù)前需用漱口劑清洗口腔并擦凈鼻腔污物。成人術(shù)前三天應(yīng)作慣例潔牙，并以漱口水含漱。

　　6、術(shù)前肌膚預(yù)備通常以肥皂水洗凈部分并刮除唇、臉部細(xì)毛。成人刮凈胡須及剪短鼻毛。

　　7、術(shù)前一天作青霉素皮試和普魯卡因皮試。

　　8、全麻者手術(shù)日清晨禁飲食。術(shù)前半小時(shí)按醫(yī)囑給予術(shù)前用藥。需求輸血者應(yīng)作好輸血前預(yù)備。

　　9、預(yù)備全麻床鋪。

　　腭裂修復(fù)術(shù)后護(hù)理

　　1、注意傷口有無(wú)出血與填塞紗條有無(wú)松脫、掉落。

　　2、術(shù)后流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，3周后恢復(fù)普通飲食，也有主張術(shù)后禁止經(jīng)口進(jìn)食，僅以鼻飼維持營(yíng)養(yǎng)直至拆線。

　　3、注意口腔清潔，可用鹽水棉花輕拭或漱口。

　　4、鼻腔滴1%麻黃素液。

　　5、全身應(yīng)用抗生素。

　　6、術(shù)后10d去除填塞之紗條，3周左右拆線。

　　7、創(chuàng)口愈合后3周，可開(kāi)始評(píng)議矯治。

　　8、應(yīng)盡量避免幼兒患者啼哭不安，以免影響創(chuàng)口愈合。