烤瓷牙介紹

　　烤瓷牙的適應癥和禁忌癥：烤瓷修復較多用于前牙的美容和牙體缺損修復，如變色牙、四環素牙、畸形牙等，殘根、殘冠經根管治療后，也可以做烤瓷修復。但以下情況不宜采用烤瓷修復方法：青少年恒牙尚未發育完全，烤瓷牙基牙扭轉、畸形致磨牙重大損傷牙髓健康，患牙周病、牙松動及牙齦不健康者，要先治牙周病。嚴重深覆牙合，咬合緊或有夜磨牙習慣者，不宜烤瓷修復。

　　戴用烤瓷修復體者一定要盡量避免吃過硬的食物，還要注意吃飯時不要硌到沙子，這種非正常的力極易造成崩瓷或貼面剝離金屬基底。

　　成功的烤瓷修復體應當是形態逼真，色澤與口內天然牙一致或接近，齦緣密合，基底冠與牙體密合，烤瓷冠的瓷厚度適中，冠的大小與口內天然牙相匹配，無咬合高點，頜面恢復良好，不會有食物嵌塞。

　　做烤瓷牙的步驟

　　先確定需要做哪幾顆的牙套，烤瓷牙是把原有的牙磨小后然后戴上烤瓷牙套的。你旁邊如果有一顆需要做烤瓷，也許為了固定或者美觀，就需要把旁邊的也做了。 確定好后然后就是打麻藥，在牙齦上打，這個是有些痛的，不過現在的痛是為了不久后的不痛。

　　然后開始磨牙了，除過接觸牙齦的部分，一圈都要均勻地磨小，因為要把牙套戴上去的。這個磨是一個比較漫長的過程，不過幸好打了麻藥，是不會有痛感的。

　　磨好后牙醫會用特定的模具取你全套牙的形狀，是藍藍的速凝物質。她或者他會讓你咬住，一分半之內不要動，一分半之后那個藍東西凝固了，然后取出了，你的牙形就在上面了。

　　然后牙醫會給你做一個臨時的牙套一般是塑料材質的，然后等待烤瓷牙加工出來的這幾天時間內，你就需要戴著這個塑料牙套。

　　然后牙醫會拿出好幾種不同顏色的牙，讓你比個色，什么A1,A2的，看哪種和你牙的顏色比較接近，然后烤瓷牙就用這種色了。

　　然后等待，幾天后烤瓷牙加工出來后，你過去牙醫會卸下你的塑料牙套，給你換上大方美觀的烤瓷牙套。放心去做吧，效果做出來很好的。換牙套的過程一點也不痛，也不需要打麻藥。

　　烤瓷牙種類

　　根據固位方式可分為固定烤瓷牙與活動烤瓷牙。

　　根據完成的假牙名稱可分為嵌體、貼面、全冠、樁冠、固定橋、活動橋。  瓷貼面

　　根據烤瓷牙組成的材料可分為合金聯合烤瓷、全瓷、水晶瓷。

　　根據合金的熔點和瓷粉的燒烤溫度可分低熔高溫瓷、中溫瓷、低溫瓷和中熔、高熔合金配高、中、低溫瓷。 　　烤瓷修復分為金屬和無金屬烤瓷。

　　金屬烤瓷是指先制作金屬內冠，以此為支架，在其表面用與自然牙色相似的瓷粉恢復牙外形后，在真空烤瓷爐內烤制，使瓷與金屬合金熔合形成烤瓷牙冠。

　　金屬烤瓷牙的金屬冠強度高，是烤瓷的骨架，瓷具有自然牙的顏色和質地。用瓷覆蓋金屬表面，可以彌補金屬顏色的缺陷，充分體現自然牙的色澤和形態，且瓷與牙齦有較好的生物相容性不引起牙齦炎。

　　金屬烤瓷分為貴金屬和非貴金屬烤瓷兩種技術。

　　貴金屬烤瓷的金屬內冠一般是含有金、鈀等貴重金屬。其有兩大優點：

　　一是顏色，尤其是瓷牙與牙齦接觸的地方很漂亮，不出現發青、發灰；

　　二是瓷與金屬的結合非常好，很少有崩瓷的情況發生。現在，歐美等國家主要應用此技術。

　　非貴金屬烤瓷一般是在鎳鉻合金上烤瓷。其優點是成本較低。目前，我國主要應用非貴金屬烤瓷技術。 　　無金屬烤瓷是指烤瓷牙無金屬內冠，屬全瓷牙，主要出現在80年代后期，1996年，又研制成功超瓷復合纖維橋技術。 　　由于受瓷強度影響，現主要用于制作單個瓷冠或前牙貼面修復來改善美觀。如四環素牙，死髓牙等變色牙的美容，不久的將來，全瓷修復將逐步代替金屬烤瓷。

　　穩定等優點。

　　目前，烤瓷牙主要分為金屬烤瓷牙和全瓷烤瓷牙兩大類。金屬烤瓷牙分非貴金屬烤瓷牙、半貴金屬烤瓷牙、貴金屬烤瓷牙和鈦及鈦合金烤瓷牙。全瓷牙又分美牙冠、陶瓷牙、鑄瓷牙、二氧化鋁瓷牙、二氧化鋯全瓷。

　　一、美牙冠

　　1.介紹

　　“美牙冠”是流于歐美、日韓等一些國家的一種新型牙齒美容技術，在傳統烤瓷牙的基礎上強調牙齒的美容效果，對錯位牙、畸形牙等一些牙齒問題都可以用美容冠加以修復。它實現了美牙不拔牙、無痛苦、時間短、牙齒堅固、多年后牙齦不會出現黑線，并能更好保護牙齒等優點，從而達到持久保障的美牙效果。

　　2. 適應人群

　　適應人群（18歲以上）：一切對牙齒形態和色澤不滿意希望牙齒更完美的人。 　　①畸形牙：暴牙，地包天，前牙稀疏，牙列擁擠，牙列不齊，牙缺損，個小牙，虎牙等各類成人畸形牙。 　　②色素牙：黃牙，黑牙，四環素牙，氟斑牙等各類成人色素牙。 　　③烤瓷失敗。

　　二、非貴金屬烤瓷牙三種比較

　　1、全瓷釉瓷貼面：如果牙齒沒有較大的缺損，而只是色澤不佳，建議您采用這種修復方式，可達到近乎完美的美學效果。它是通過將牙齒唇頰側（朝向外面的那一側）表面均勻地磨除一層（約1mm）后用牙科專用瓷性材料重塑牙齒外形和色澤，因為可以精確控制牙齒顏色指標，因此美容效果很好，耐磨性與牙齒相近；

　　優點：牙齒磨除量只相當于常規烤瓷修復的1/2左右，而且不破壞鄰接點與舌側牙齒硬組織，口感不發生變化。

　　缺點：固位力完全來自于粘接力，受到過大外力時易脫落。一般只用于前牙美容。

　　2、全瓷冠：將牙齒各個外表面均勻磨除一層（約1.0-1.5mm）后，用專用全瓷材料將整個牙齒覆蓋，恢復牙齒外形、功能和美觀。

　　優點：沒有金屬內冠，美觀效果很好，強度高于瓷貼面；

　　缺點：磨除牙體組織的量相對較大，且由于全瓷冠有一定的透明度，如果牙齒本身顏色較重，戴入后會透出內部顏色，因此該修復體最適用于牙齒本身有較大缺損的活髓牙或用牙色樁核修復的殘根殘冠；

　　由于材料本身強度的限制，上述兩種修復方式一般只適用于前牙。后牙對強度要求較高，一般采用烤瓷冠修復。

　　3、烤瓷冠：將牙齒外表面均勻磨除一層（約1.5-2mm）后，用金屬作為內層牙冠，用牙科專用瓷性材料高溫燒結在金屬表面，從而恢復牙齒外形、強度和美觀，由于存在金屬內冠，機械強度要高于瓷貼面和全瓷冠，缺點是由于要遮住金屬內冠的顏色，需要用遮色瓷層，這樣會使牙色層次感、逼真感較差。烤瓷冠根據內冠材料不同，主要分為鎳鉻合金烤瓷冠、鈦鈷合金烤瓷冠、金鉑合金烤瓷冠以及金沉積烤瓷冠。

　　三、半貴金屬烤瓷牙兩種比

　　銀鈀合金烤瓷牙

　　銀鈀合金烤瓷牙：以銀鈀合金作烤瓷基底，由于完成的烤瓷牙基底是白色，故市場上又稱白金烤瓷。但現在由于銀在口腔中的穩定性有待進一步研究，故推薦銀鈀合金烤瓷在減少。

　　金鈀合金烤瓷牙

　　金鈀合金烤瓷牙：鈀是一種生物相容性很好的貴金屬，金鈀相加，貴金屬含量已達80%左右，具有相當高的生物相容性。烤瓷牙頸緣牙齦極少發生素透黑，牙齦黑線等，一般不會造成牙齦變色。又有良好物理性能，是貴金屬的最好代替品。其經濟實惠，是發展中國家比較推薦的類型。

　　四、貴金屬性烤瓷牙兩種比較

　　貴金屬烤瓷牙：含黃金約86%，故又稱黃金烤瓷牙，極好生物相容性，金屬性能穩定、耐腐蝕，金屬延展性好，極少發生牙齦變色。另外，瓷粉能在黃金的表面反映自身的顏色，使烤瓷牙更美觀，完全能滿足美容修復的要求。所以黃金烤瓷既有全瓷的美感，又有金屬烤瓷牙的強度，是目前最為推崇的金屬烤瓷。目前國外大部分制作此類型烤瓷牙，適合于前、后牙。缺點是價格比較貴。

　　金沉積技術烤瓷牙：含約99.9%黃金，生物相容性極好，但由于工藝復雜，適合于前牙制作，目前在推廣之中。

　　五、全瓷牙

　　全瓷材料具有美觀，色澤跟牙接近，生物相容性好等優點，故烤瓷牙極少發生牙齦變色，但其脆性大。目前大部分局限于前牙修復。近來，二氧化鋯全瓷的成功開發應用，由于二氧化鋯全瓷牙是通過計算機輔助設計、激光掃描，再由計算機程序控制研磨制作而成的，物理性能大大提高，增加韌性和硬度，有一些性能已超過了金屬，是目前最為理想的全瓷牙和烤瓷牙。

　　六、全瓷牙的使用壽命

　　1、全瓷牙的壽命和求美者自身有關，求美者養成一個好的清潔牙齒的習慣，這樣才能避免食物殘渣的堆積，阻止牙垢的產生；牙齒也是比較脆弱的，所以求美者在使用全瓷牙修復了牙齒之后，在飲食方面不能吃一些過硬的食物，這樣是會影響全瓷牙壽命的。

　　2、醫生技術高的話自然全瓷牙壽命就比較長了。正規的醫療機構一般使用國產和進口兩種材質的烤瓷牙，烤瓷修復后會給您一張國家質保卡。經驗豐富及技術精湛的烤瓷修復專家才能為您修復明星般璀璨的牙齒，自然逼真彰顯氣質之美。

　　3、全瓷牙的壽命還和求美者選擇的材料有關，全瓷牙根據材料的不同，也可分為氧化鋁全瓷牙、鑄造全瓷牙以及二氧化鋯全瓷牙，好的材料做成的全瓷牙才能保證全瓷牙的壽命長一些。

　　烤瓷牙適應癥

　　1、牙齒缺失，一般要求缺失數目較少，并且鄰牙健康，沒有炎癥或雖有炎癥，但經過治療得到控制，經醫生檢查可考慮做烤瓷牙修復；

　　2、牙齒顏色或形態不佳，如四環素牙、錐形小牙等；

　　3、是牙列形態異常又不宜做正畸治療的患者，可考慮做烤瓷牙修復；

　　4、是因外傷而折斷的牙齒或殘留的牙根，如牙根有足夠的長度，牙周情況又較好時，經過完善的根管治療，可進行烤瓷牙修復；

　　5、是齲齒或牙齒缺損較大，牙齒變色呈灰色或黃褐色，可通過烤瓷牙恢復美觀及增加強度。

　　烤瓷牙優點

　　烤瓷牙優點一：烤瓷牙有什么優點(指制作精密的烤瓷牙)

　　1.良好的邊緣封閉

　　有些朋友可能會吃過這樣的苦頭：一顆不太好或缺了一些牙，通過鋼牙，金牙包起來后十年左右，感到發臭或疼痛，就是因為假牙冠與真牙之間不夠密合，口水及食物殘渣會滲入其中，真牙就逐漸腐蝕，從而出現假牙發臭，松動脫落，這就是假牙邊緣封閉不好的結果。烤瓷牙的制作要求邊緣貼合，在齦下1mm處，加上專用非水溶性的粘結材料，就保證了邊緣的密封。

　　2.美觀

　　顏色可調制成真牙顏色一樣，永久不變色，全瓷牙顏色更理想，折光性都跟真牙一致(鈦、黃金、白金)。

　　3.良好的生物相容性

　　特別是生物貴金屬制作的瓷牙和全瓷牙，因其電的化學惰性而具有抗腐蝕性，組織無過敏，而普通的不銹鋼瓷牙，戴用一段時間，齦緣則可見一暗灰色的邊緣。

　　4.極高的強度

　　金屬與陶瓷粉在高溫下熔融結合在一起后，足以承受口腔內的咀嚼力，貴金屬與陶瓷牙結合力更強大。

　　5.保護牙體硬組織和牙髓

　　因為需做烤瓷牙的牙齒往往是變色齲壞多的牙齒，烤瓷冠制作完成后，整個真牙就被金色圍在中間，咀嚼時的力量作用在牙冠上，不會折裂或崩掉，而粘結瓷牙冠的粘結劑及瓷層，有良好的絕緣性，防止了外界刺激對牙髓的傷害。

　　烤瓷牙冠的組成：金囑內冠、遮色瓷、牙本質瓷、釉質瓷。