下頜角整形簡介

　　下頜角整形術通過切除下頜角過于突出的部分，恢復正常的下頜角形態，使臉型變為美麗的橢圓形或瓜子臉。下頜角整形術特點主要表現在安全、快速恢復、減少疼痛等等，重要的是可以有效的根據個人的具體面部情況來做具體的選擇，可以通過口外入路、口內入路和聯合入路的等等治療方式來有效的改善面部，使面部達到弧度流暢，真正的實現瓜子臉。

　　下頜角整形手術方法

　　1、口外切口：是在下頜角處做一個3-5厘米的切口切除下頜角。優點：手術是在直視下進行，比較安全；不需要復雜的設備、器械，可以同時將咀嚼肌部分切去。

　　2、耳后切口：是在耳后做一個3-4厘米切口切除下頜角。優點：切口相對隱蔽，操作相對簡單。

　　3、口內外聯合切口：應用口腔內3厘米～4厘米切口和下頜下兩個0.5厘米～0.8厘米大小切口，非常方便地去除肥大的下頜角，同時可以切除或磨削下頜骨外板和下頜緣，切除部分咬肌。優點：手術非常方便，許多初學者均采用該方法。下頜下的微切口經過一段時間恢復，痕跡將不明顯。

　　4、下頜下微切口：就是應用口內外聯合切口插入電鋸的0.5厘米～0.8厘米微小切口完成所有的手術過程，切口在下頜的下面，3～6個月后該切口將不明顯。優點：該方法口內沒有切口，因此手術創傷小、術后恢復快。

　　5、完全口內切口：是目前好的手術方法。是應用口腔內3厘米～4厘米切口弧形截除肥大下頜角，同時可以切除或磨削下頜骨外板和下頜緣，可以切除部分咬肌。優點：因為整個手術只有口內切口，體表不會遺留任何手術疤痕，手術創傷相對于口內外聯合切口要小的多，恢復也明顯加快。

　　下頜角整形手術全過程

　　1、麻醉：在局部麻醉或全身麻醉下完成，從手術效果本身來說，兩種麻醉都可以完成手術，但是在進行手術的時候，局部麻醉的求美者可以感受到器械的振動等，可能產生心理上的不安。所以醫生建議使用全身麻醉。

　　2、手術：在口腔內側接近下顎角的位置切開，并進行手術操作，切口在口腔內，手術時器械和神經還隔了一層肌肉，可以增加手術的安全性，而且術后也看不到疤痕，一舉兩得，整個手術時間約為30分鐘。

　　3、止血，縫合引流：在肌肉與骨膜分離時止血，切除骨頭后要在骨頭的傷口處涂上骨蠟，在縫合傷口的同時按放引流管，清除淤血，一般手術后第二天可以將引流管拔除。

　　4、加壓包扎：通過對面部包扎，既起到一定的止血作用，幫助臉部塑型。

　　下頜角整形適應人群

　　下頜角整形通過切除下頜角過于突出的部分，恢復正常的下頜角形態，使臉形變為美麗的橢圓形或瓜子臉。

　　下頜角明顯肥大、外翻，為明顯的“方形臉”或“梯形臉”。

　　單側或雙側下頜角突出，兩側不對稱。

　　面部上下寬度比例不協調，兩下頜角間距接近或大于兩顴突間寬度。

　　下頜角整形禁忌癥

　　1、表示面癱患者不適合進行下頜角整形；

　　2、瘢痕體質者；

　　3、嚴重內科疾病患者，心臟病、肝炎、腎炎、肺炎等疾病，或者是一些口腔感染源如蛀牙、牙周炎、口腔潰瘍等人群都不適合做下頜角整形；

　　4、女性朋友在月經期間不宜做下頜角整形；

　　5、神經損傷，下頜角整形可能會損傷面神經下頜緣支，導致頸闊肌的中上部分、降口角肌和降唇肌癱瘓，變形和不對稱等;

　　6、精神異常，審美麗點奇妙，手術要求分歧實際。

　　下頜角術前注意事項

　　1、下頜角整形手術前要拍頭顱正、側位X片，醫生好準確判斷去除的骨量。

　　2、下頜角整形手術前要保持良好的情緒，保持身體健康，預防感冒。

　　3、下頜角整形手術前要做好各項全身常規檢查，術前二周應停止服用阿司匹林，維生素E，等活血藥，及活血中藥，月經期間不可做手術。

　　4、下頜角手術前一日應沐浴，洗凈面部，去掉面部的化妝。

　　5、下頜角手術前一周禁止吸煙，術前三天禁止飲酒。

　　下頜角術后注意事項

　　1、下頜角整形手術后要求求美者必須留院觀察3-5天。

　　2、下頜角手術后頭面罩加壓包扎5至7天，中途如無特殊情況不能拆開，如拆開后應及時包扎，注意檢查有無壓壞皮膚，如口內傷口放置引流條，則于術后48小時撥除。

　　3、禁用任何類型的可能加速血液循環，降低凝血機制、影響傷口愈合的補品、藥品，如人參、阿司匹林、活血藥、減肥藥、調經藥等，如需要，應向手術醫生咨詢。

　　4、下頜角整形手術后前兩天吃流食，且一個月內盡量避免用力咬較硬東西；進食后要漱口保持口腔清潔。

　　5、下頜角手術后三個月內不得做面部美容按摩，不得搓揉手術區。

　　6、下頜角手術后7天拆線，拆線后可軟毛牙刷輕輕刷牙。

　　下頜角整形術后護理

　　頜角手術部位的護理：全麻未清醒前，如發現頻繁的吞咽動作，應注意傷口滲血情況。手術切口在口內，易污染切口，有可能增加術后感染的機會。術后保持口腔清潔尤為重要。為了克服口腔護理的盲目性，提高口腔護理的療效，可用pH試紙測定pH值，再選用合適的漱口水，如pH7.0～7.5時，可選用2%～3%硼酸水或多貝爾液，生理鹽水等。

　　若pH3.0～6.0之間可選用1%過氧化氫或1%～4%蘇打水漱口。還應做到飯后漱口，每日用鹽水棉球擦洗齒齦溝2～3次，防止食物殘渣誤入切口內引起感染。保持引流管通暢，觀察引流物顏色、量，并準確記錄。觀察術部有無出血，敷料包扎松緊情況，根據病情酌情選用抗生素。負壓引流管一般術后1～2天拔除。

　　飲食護理：因去下頜角的手術切口在口內，又放置2根負壓引流條，手術切除了部分咬肌，外敷料包扎較緊等，引起患者張口受限，咀嚼功能減退，以致不能正常進食，但其食欲及消化功能良好，因此，術后予以高蛋白、高熱量、少渣全流食物3天，敷料拆除后，改為普通軟食，讓病人盡量張嘴咀嚼，盡早鍛煉咀嚼肌和咬合關節功能。